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[導讀] “十三五”規(guī)劃綱要(草案)中涉及23個專欄中提出的160多項重大工程和項目,將成為未來5年國家發(fā)力重點,“手術機器人”位列其中。  

“十三五”規(guī)劃綱要(草案)中涉及23個專欄中提出的160多項重大工程和項目,將成為未來5年國家發(fā)力重點,“手術機器人”位列其中。
 



什么是手術機器人?

事實上,手術機器人只是一個手術平臺。在手術中,醫(yī)生可以遠離手術臺坐在操作控制臺中,雙手握住手柄,同步控制患者體內(nèi)的機械臂手術器械進行手術。在這個系統(tǒng)操作下的手術過程比起傳統(tǒng)的手術更可控,而且給“遠程手術”帶來了發(fā)展空間:未來,北京、上海的醫(yī)生遠程控制新疆、西藏的機器人進行手術都可以變?yōu)楝F(xiàn)實。

在我國,目前機器人手術主要用于普外科(肝膽、胰腺、胃腸道、甲狀腺等)、心臟外科、胸外科、泌尿外科、婦科、小兒外科、咽喉頭頸外科等等。

一個不得不正視的現(xiàn)實是,目前幾乎國內(nèi)所有公立、民營醫(yī)院所應用的機器人清一色進口,直覺外科公司憑借“達芬奇機器人”成為最大贏家:根據(jù)中國區(qū)供應商的統(tǒng)計,從2006年第一臺達芬奇手術機器人落戶國內(nèi)至今,截至2015年12月,分布在全國各地的數(shù)十臺“達芬奇手術機器人”在去年共完成手術11445例,歷年總計完成手術22917例。在美國,2007至2013年間有170萬名病人進行了機器人手術。

根據(jù)IFR(國際機器人聯(lián)合會)預測,在2018年,全球醫(yī)療機器人的銷量會達到約4000臺,從2014年起,未來4年內(nèi)平均每年年均復合增速將達到34.45%,在中國這一數(shù)字會更加好看。

政策扶持加之龐大的市場增量,對于國內(nèi)的醫(yī)械企業(yè)來說,誰能率先研發(fā)出具有自主知識產(chǎn)權的手術機器人設備,誰就將占有市場先機。

對于國內(nèi)的患者來說,盡管手術機器人擁有諸多優(yōu)勢:精度更高、有效避免人工手顫抖的缺陷、出血量更小、影響系統(tǒng)有效掃除手術盲點……但敢于嘗試的患者仍不是很多,除了信任度之外,高昂的手術費用是另一個主要因素。

這樣高昂的費用主要來自兩個方面:首先,機器人本身購買昂貴,一臺達芬奇機器人在國內(nèi)的售價在2000萬元左右。

更重要的是耗材費用。從一開始,這家在全球的市場份額占有量超過50%的機器人公司采取的就是“設備+耗材”的商業(yè)模式。每個機器人的“機械臂”大約只能使用十次,而每次手術就要用到3~4條機器臂,每條機械臂的更換成本接近2萬元,平均下來,每臺系統(tǒng)銷售后的年服務費耗材費接近200萬元。

國產(chǎn)機器人的出現(xiàn)有望打破這一瓶頸

廣東省機器人重點實驗室的研究員吳新宇在接受《第一財經(jīng)日報》記者采訪時表示,國產(chǎn)的手術機器人,無論是生產(chǎn)工藝還是關鍵零部件的采購,門檻都將更低,價格將會只有進口機器人的三分之一,并且有望在3~5年后登陸市場。

事實上,此前由國家科技項目支持,天津大學、中南大學等單位聯(lián)合研發(fā)的國產(chǎn)手術機器人“妙手S”就已經(jīng)成功進行了臨床試驗。

在業(yè)內(nèi)人士看來,除了機器人生產(chǎn)企業(yè)的制造創(chuàng)新,使用者的培養(yǎng)也是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的另一個重要因素。“機器人手術就好比打游戲,手術做得好不好還是要看醫(yī)生的操作水平。”復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師華克勤對記者透露,目前他們醫(yī)院已經(jīng)進行了200多臺機器人婦科手術,出于醫(yī)療安全的保障,目前在我國機器人手術通常由主任級別以上的醫(yī)師操刀,以此控制手術的安全性。

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