剛獲美國最佳醫(yī)院排行榜第二名的克里夫蘭醫(yī)院（Cleveland Clinic），近日公布了 2017 年 10 項最有潛力的醫(yī)療創(chuàng)新科技。評選團隊由 100 位在其研究領域頂尖的醫(yī)師和研究員所組成，在經過多次的討論與攻防戰(zhàn)，最終從 200 個技術提名中選出最具有前瞻性 10 項醫(yī)療技術，這些技術并沒有考慮開發(fā)廠商的知名度，也沒有標示產品名稱，而是完全以科技創(chuàng)新的程度、治愈或延續(xù)生命的潛力作為評選標準。

10、可讓人體吸收的新型心臟支架

心臟血管支架挽救許多人的性命，但目前的材料只要置入人體中，血管支架就會永遠留在體內，可能會阻礙血流并導致血栓的發(fā)生。因此醫(yī)療發(fā)展的終極目標是希望讓支架在任務完成后由人體吸收。2016 年 7 月，第一支可讓人體吸收的新型心臟支架受到 FDA 的認證，此支架的材料為可溶解的聚合物，當支架置入體內擴張血管，兩年后會由身體吸收。雖然到目前為止只有一款支架經 FDA 認證，但不久的將來市面上將出現(xiàn)更多的新型心臟支架，并且?guī)砀哌_ 20 億美元的產值。

9、可自我管理的 HPV 檢測

人類乳突病毒（human papillomavirusm， HPV）是許多疾病與癌癥的元兇，對女性的健康影響尤其大，幾乎 99% 的子宮頸癌患者都有 HPV 的感染。2017 年科學界將進行一項很有企圖心的計劃，開發(fā)“可自我管理的 HPV 檢測”試劑，婦女能夠自行檢測，并將檢體寄回給研究機構確認是否有感染 HPV。子宮頸癌防治是聯(lián)合國千禧年發(fā)展項目之一，目前許多國際組織已在全球進行推廣，期望此檢測試劑能推行大規(guī)模的檢驗，并進行后續(xù)的防治計劃。

8、手術上的 3D 視覺化與增強現(xiàn)實技術

多年來醫(yī)師在進行外科手術時多依靠顯微鏡和攝像器材，但大部分的時候仍需要靠肉眼來執(zhí)行和判斷一些精確的任務，但在怎樣資深的醫(yī)師都會有其生理上的限制。過去一年來，兩個最復雜的外科手術──眼科和神經醫(yī)學已經開始嘗試新技術，外科醫(yī)師不必在手術中長時間埋頭苦干，而是可以將頭抬起，在儀器建構的高分辨率、3D 視覺影像中，以更舒服、有效率的方式執(zhí)行手術。

此外一些軟件廠商正準備開發(fā)增強現(xiàn)實眼鏡，能顯示人體解剖構造的全像圖，除了用在手術上也能用在教學上，幫助醫(yī)學院的學生熟悉人體結構。

7、K 他命應于于難治型憂郁癥治療

實驗數據顯示，有 1/3 的憂郁癥患者屬于難治型憂郁癥，藥物治療無法有效改善病癥。通常這類患者會轉而尋求電療或其他更強烈的方式，甚至在一切方法都用盡時，絕望地了結自己的生命。

2013 年，原本惡名昭彰的 K 他命（KETAMINE）被研究出具有抑制神經細胞 N-methyl-D-aspartate（NMDA） 受體的作用能力，在初步的人體試驗中，70％ 的難治型憂郁癥患者在注射低劑量的 K 他命后，癥狀在 24 小時內獲得改善，是首次對難治型憂郁癥帶來如此強烈且有效的實驗結果。自此之后，K 他命扭轉其地位，預期在 2017 年將為這些重度憂郁癥患者帶來一線希望的曙光。

6、醫(yī)療資源快速互通性（FHIR）

在大數據年代中，醫(yī)療資訊或許是最難整合的領域之一，不僅牽涉到過往的病例、影像照片、醫(yī)囑，甚至是保險項目、藥物使用等都須涵蓋在內。但在 2017 年 HL7 國際組織將會發(fā)布一套工具，可作為兩個健康保險系統(tǒng)的“翻譯軟件”，并發(fā)展自己的溝通語言。

預計將發(fā)布的第一個版本會著重在臨床數據整合上，像是圖片或藥物，第二版本則會整合行政統(tǒng)計數據，如費用和人口統(tǒng)計資料。除了醫(yī)療系統(tǒng)可互相溝通（Fast Healthcare Interoperability Resources），新創(chuàng)公司和企業(yè)家也能借助此平臺建構智能性、巨量數據分析的科技技術。

5、自動駕駛的安全與性能

自動駕駛車已成為 2016 年最多人關注的話題之一，但在真正上路前還有許多功能需完善，從碰撞預警到打瞌睡警報等，都是行車安全必須注意到的細節(jié)。預期在 2017 年，這些安全技術的討論與研究將會更多，并牽涉到生理反應、神經反射等健康醫(yī)療領域。

4、液態(tài)生物檢體/切片找出循環(huán)腫瘤細胞

你知道腫瘤學家的夢想嗎？希望有一天能避免以主觀的癥狀或是組織切片來判斷是否罹癌，如今他們的夢想將成真。血液檢測（液態(tài)切片 liquid biopsy）能偵測到腫瘤細胞的 DAN（circulaTIng tumor DNA， ctDNA），ctDNA 是癌細胞死亡破裂后，其細胞碎片及 DNA 釋放至血液循環(huán)中，因此可以從血液中直接取得腫瘤細胞的 DNA。雖然相關的研究還在進行，但研究機構預估此革命性產品將帶來 100 億美元的年銷售額，多知名藥廠也投入資源進行開發(fā)搶占大餅。

3、治療白血病和淋巴癌的細胞免疫療法

癌癥病童中約有1/3 是罹患白血?。ㄑ?，常見的療法有化療、放射性或是干細胞移植，如今又有其他選擇──細胞免疫療法。初期實驗證實可提高患者的生存機率，甚至是晚期的患者也有機會治愈。

此免疫療法為 CART（Chimeric anTIgen receptor T cell），簡單來說就是將 T 細胞基因重組，強化 T 細胞的功能使其可直接辨識并摧毀腫瘤細胞。CART 技術在一些研究結果顯示，對急性淋巴性白血病患者可達到90% 的緩解率（remission rate），預計此治療方式將在 2017 年提交給 FDA，也將帶動 CRAT 對其他血液疾病的治療研究。

2、降低心血管疾病與死亡率的糖尿病藥物

糖尿病是現(xiàn)代人常見的慢性病之一，所引發(fā)的并發(fā)癥更是難纏，據統(tǒng)計有一半的患者死于糖尿病所引發(fā)的心血管疾病，然而市面上雖有許多控制血糖的藥物，但卻無法有效阻止并發(fā)癥發(fā)生。

2016 年，一些新藥出現(xiàn)并大幅降低死亡率，其中 Empagliflozin 與 LiragluTIde 聯(lián)合治療組的實驗結果相當出色。Empagliflozin 可作用于腎臟改善心血管疾病，而 LiragluTIde 則對許多器官具有綜合效益，今年六月最新公布的消息指出，Empagliflozin 與 Liraglutide 聯(lián)合治療組能讓糖尿病前期患病率從 85% 降至 34.8%。專家預估 2017 年順應更多新的藥物組合與并發(fā)癥的研究，糖尿病的用藥處方將大幅改變，病人將得到更完善的照護。

1、以微生物預防、診斷和治療疾病

腸道菌就如同人體的金礦，數以萬計的細菌“棲息”在我們腸道里面，為我們做工，它們釋放的化學物質除了左右我們的消化，還影響藥物的作用和疾病的發(fā)展，難怪有人稱“腸道是人體第二個大腦”。近幾年腸道菌研究逐漸成為熱門領域，一些基因公司轉而研究這類型微生物的潛力，并開發(fā)對腸道有益的菌（益生菌），來改善腸道菌種的平衡。

隨著美國白宮于 2016 年 5 月發(fā)布了國家型微生物群計劃（National Microbiome Initiative），并投資 1 億 2100 萬美元于跨領域的研究補助，腸道菌成為生醫(yī)科技的明日之星指日可待。