本文專家:汪小歡，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士

國慶長假來襲，相信很多朋友都會選擇戶外游玩。

不過，眼下這個時間段正是蜂類動物的活躍期，蜂群傷人的新聞也屢見不鮮。

如果在野外不幸被蟄，輕者出現(xiàn)發(fā)紅腫脹、瞬間強烈的刺痛和瘙癢，嚴重還會頭暈、惡心嘔吐、全身水腫、血壓下降、呼吸麻痹甚至死亡。

為什么被小小的蜂蟄了一下會有這么大的危害?被蟄后又該如何自救?趕快來學(xué)!

被蜂蟄了為啥危害這么大?

蜂蟄時，會將其蟄針刺入皮膚，通過蟄針里的中央空管將毒囊里的毒液注入機體。

蜂的毒液成分極其復(fù)雜，對機體的肌肉、神經(jīng)和免疫系統(tǒng)都具有非常強的刺激作用，會引起一系列不適癥狀。

其實，被蜂蟄后的嚴重危害主要是由于體內(nèi)發(fā)生了變態(tài)(過敏)反應(yīng)引起的。

蜂在蟄咬處留下的毒液或毒刺，屬于一種外源性過敏原。當(dāng)這些過敏原進入到身體里，免疫系統(tǒng)便會做出反應(yīng)，攻擊自身的組織器官，進而引發(fā)一些嚴重癥狀。

常見的哪些蜂是有毒的?

蜂的種類繁多，目前已知的有10萬多種。

大部分蜂都帶有毒刺、能蜇人。我國常見的毒蜂包括蜜蜂、黃(馬)蜂、地雷蜂、牛角蜂等。

- 蜜蜂

毒液為酸性，毒性較小。被蜜蜂蟄后，毒刺會留在皮膚中，一般只會引起輕微的局部癥狀。

- 黃蜂

又稱“馬蜂”、“胡蜂”。黃蜂分布廣泛，當(dāng)受到人類攻擊時，它們會對目標(biāo)進行群體作戰(zhàn)，導(dǎo)致被蟄人發(fā)生嚴重的過敏反應(yīng)，嚴重者會死亡。

- 地雷蜂

毒性極大，被蟄后會有較大的生命危險。多存在于我國廣東、海南、江西等地區(qū)的山區(qū)叢林地帶，飛行時會發(fā)出非常響的嗡嗡聲。

如果被地雷蜂叮咬，蟄口處會立馬血肉模糊，幾分鐘后，便會產(chǎn)生眩暈、麻木的癥狀，接著傷口處會有強烈的疼痛感，甚至?xí)炟省?

- 牛角蜂

在廣西岑溪等地又被稱為“三眼針”。牛角蜂在受到外界刺激時會有強烈的攻擊性，其毒液中有大量的組織胺，可能會引發(fā)休克。

如果被蟄了該怎么自救?

首先，要保持冷靜。盡快將留在皮膚中的毒刺取出，因為毒液進入身體的速度非常快，有時僅需要幾秒的時間。建議使用鑷子拔出，不要擠壓傷口，避免在此過程中注入更多的毒液。

對于輕微的蜇傷，可以嘗試冷敷、使用清水或肥皂水清洗蟄咬處，也可以服用止痛藥來緩解疼痛癥狀。一般的輕微癥狀會在數(shù)小時或1天內(nèi)消失。

如果傷口在一兩天之內(nèi)紅腫范圍擴大，則需要服用抗組胺藥物，防止瘙癢和腫脹的加劇，但需要關(guān)注藥物使用的注意事項。最好及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

如果出現(xiàn)嚴重癥狀，則很可能是過敏反應(yīng)，必須立即就醫(yī)。對于曾經(jīng)出現(xiàn)過蜂蟄過敏反應(yīng)的朋友，再次被蟄還會發(fā)生過敏反應(yīng)的概率約為30-60%，應(yīng)避免再次被蜂蜇傷。

去野外還要小心哪些蟲子?

- 蜱蟲

一種寄生蟲，多出沒于丘陵地區(qū)。

蜱蟲咬人時，會將整個口器牢牢地嵌入皮膚中，以此來吸血、分泌有害物質(zhì)。被叮咬兩三天后，蜱蟲產(chǎn)卵或蛻皮時才會脫落。

傷口可能會出現(xiàn)輕微紅腫甚至無癥狀，其潛伏期可長達一個月。所以，戶外出游后，建議回家先仔細檢查身體，當(dāng)發(fā)現(xiàn)蜱蟲感染時，切忌暴力拍打蟲體或者硬拔，這樣只會加重癥狀，甚至感染。

可以將酒精擦在叮咬處上，等到蜱蟲死亡后，用鑷子拔出。為了避免處理不當(dāng)，發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬后應(yīng)及時就醫(yī)。

- 螞蟥

螞蟥也是通過吸盤，緊緊附著在皮膚上，吸取血液。螞蟥叮咬雖然不痛，但會引發(fā)水腫性丘疹。

處理傷口時，切忌直接暴力強拉，否則螞蟥斷裂，其口盤仍吸附在皮膚內(nèi)會引起感染。

建議用食醋或鹽水涂在叮咬處，使螞蟥放松吸盤而易脫落。當(dāng)然，最好的處理方式還是盡快就醫(yī)。

- 隱翅蟲

隱翅蟲的體液不論是直接或間接的接觸皮膚，都會導(dǎo)致?lián)p傷。表現(xiàn)為條狀或片狀的水腫性紅斑，可能帶有丘疹、水泡或膿點，還會引起附近淋巴結(jié)腫大。

如果有隱翅蟲落到皮膚上，應(yīng)盡量彈走，不要直接拍死，否則蟲體液會與皮膚接觸。如果被叮咬，則需要服用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素，就近就醫(yī)。

戶外游玩，謹防昆蟲叮咬，更不可主動攻擊或騷擾。一旦被蟄，盡快先將毒刺取出。如果出現(xiàn)嚴重癥狀，建議直接就醫(yī)。

最后，祝大家假期愉快，也要注意安全。