在社會經濟受到新冠疫情嚴重沖擊之時,國家發(fā)改委首次明確了“新基建”的范圍,并將其寫入政府工作報告??梢灶A見,以人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等為代表的新技術基礎設施,以數據中心、智能計算中心為代表的算力基礎設施將成為拉動國民經濟增長的重大驅動力。醫(yī)療是事關國計民生的行業(yè),數字技術是醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)轉型發(fā)展的引擎之一。我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正處于新一輪醫(yī)改當中,一邊是醫(yī)?;鹈媾R巨大的支付壓力,另一邊是人口老齡化和慢性疾病負擔加重,人們對于醫(yī)療質量和醫(yī)療服務提出了更高的要求。
數字技術的指數級增長推動了第四次工業(yè)革命。毫無疑問,數字技術將驅動醫(yī)療衛(wèi)生的變革,并具有提升全球人口生命質量的潛能。當下數字醫(yī)療的發(fā)展已經遠超倫理和規(guī)制框架的發(fā)展,而后者是確保技術合理使用的重要基石。
人工智能是醫(yī)療行業(yè)炙手可熱的發(fā)展趨勢。數字醫(yī)療不僅僅是數字化醫(yī)療設備的集合,而是把當代計算機技術、信息技術應用于整個醫(yī)療過程的一種新型的現代化醫(yī)療方式。數字化醫(yī)療除了可以優(yōu)化病人就診流程、提高診斷準確率、完善病人病例信息等方面,還可以實現醫(yī)療設備與醫(yī)療專家的資源共享。對于醫(yī)療機構而言,擁有完善健康信息的數據庫更具有權威性,健康信息系統(tǒng)的建立,能極大提高競爭力。
中國醫(yī)療大數據行業(yè)也迎來了大量行業(yè)規(guī)范和政策意見的發(fā)布利好。事實上,國內的醫(yī)療大數據產業(yè)正處于快速建設階段,醫(yī)療信息化市場規(guī)模逐年遞增,項目建設成果陸續(xù)落地,大量資本及企業(yè)參與者涌入市場,并隨著行業(yè)的逐步壯大和滲透,顯著推動了國內包括醫(yī)藥研發(fā)、公共衛(wèi)生監(jiān)測、個人健康管理、醫(yī)學診斷診療等多個領域的生產前進步伐,被認為已進入初步利好期。然而,相較其他獲得互聯網技術助推的行業(yè)而言,中國醫(yī)療大數據產業(yè)的整體建設速度仍略顯乏力。
信息化的發(fā)展趨勢為醫(yī)院信息化建設帶來了新的發(fā)展機遇。醫(yī)療信息化條件下醫(yī)院信息系統(tǒng)建設是信息化條件下和醫(yī)療信息化趨勢下的中心環(huán)節(jié),具有鮮明的特點。信息化的發(fā)展趨勢給醫(yī)院信息化建設帶來了新的發(fā)展機遇。信息化平臺和醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設已經成為現代信息化醫(yī)院信息化建設和提高醫(yī)院效率的關鍵。信息平臺建設和醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體建設對提高醫(yī)院的服務質量和核心競爭力,提高醫(yī)生的工作效率和患者的滿意度具有重要作用。隨著醫(yī)療信息化及相關信息技術和計算機網絡技術的發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設已經成為醫(yī)院和其他醫(yī)療機構信息化建設的中心環(huán)節(jié)。
在利好政策陸續(xù)發(fā)布、頂層架構逐步完善、以電子病歷為核心的信息化建設剛性需求及創(chuàng)新技術發(fā)展等多種因素聯合驅動下,中國智慧醫(yī)療建設發(fā)展全面鋪開,漸入佳境。當前,中國智慧醫(yī)療的發(fā)展涉及患者服務、臨床診療、醫(yī)院運營管理、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同和家庭健康等多個領域。首先,面向患者的“智慧服務”,從全國范圍看,是醫(yī)院當前智慧醫(yī)療發(fā)展優(yōu)先級最高的細分領域。在我們走訪過程中,多位信息化領域的專家普遍提到“整個醫(yī)療的存在是以患者為前提,從患者角度出發(fā),抓住患者需求才是核心”;其次,是面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”。
隨著“健康中國”戰(zhàn)略深入推進,人民對優(yōu)質便捷、智能高效的健康醫(yī)療服務的需求更為迫切。疫情形勢下,受防疫政策和屬地管控等因素影響,傳統(tǒng)的線下診療服務已經不能滿足患者就醫(yī)訴求。智慧醫(yī)療技術源于第四次工業(yè)革命,將信息尖端技術融入健康醫(yī)療,實現模式創(chuàng)新,推動智慧醫(yī)療新時代的來臨。智慧醫(yī)療在快速發(fā)展的同時,仍面臨一些棘手的問題和挑戰(zhàn)。
在當前醫(yī)療改革政策的帶動下,數字化醫(yī)院的建設得到了社會的關注和政府的支持,并逐漸側重于醫(yī)療數字化的發(fā)展階段,尤其是在當前知識經濟時代,各種醫(yī)療活動的的信息系統(tǒng)的構建和集成研究的應用更加廣泛。所以醫(yī)院數字化建設的發(fā)展是時代和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,但當前醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展過程中,雖然數字化醫(yī)院的思想理念已經被很多醫(yī)院所接受,但其在實際的建設過程中還存在一些問題,并改善其發(fā)展的現狀,使其主要側重發(fā)展醫(yī)院內與醫(yī)療活動相關的各類信息的數字化管理和綜合利用,實現診療工作的數字化以及醫(yī)療流程的自動化,并保證系統(tǒng)的開放性和先進性,不斷提升醫(yī)療信息系統(tǒng)的水平。
要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題,加快實施健康中國行動,織牢國家公共衛(wèi)生防護網,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,為人民提供全方位全周期健康服務。
智慧醫(yī)院的名稱不論如何定義,本質還是醫(yī)療服務的管理,即醫(yī)療服務水平的提升與改進。對于醫(yī)院服務來講,智慧醫(yī)療賦予了新的醫(yī)療服務建設的概念與標準;對于病患來講,病人可以在互聯網建設的過程中,享受醫(yī)療服務的提升,得到優(yōu)質的醫(yī)療資源。智慧醫(yī)療的最大導向應該是政策導向和需求導向。國家出臺了智慧醫(yī)院建設的標準,也就是說從智慧醫(yī)院,智慧服務和智慧管理三個核心的“智慧”作為國家公立醫(yī)院在建設過程中的標準,在信息化或者智慧醫(yī)療建設過程中間,必須遵循政策的標準去建設。
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務的數字化、網絡化、信息化,是指通過計算機科學和現代網絡通信技術及數據庫技術,為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換,并滿足所有授權用戶的功能需求。當前,我國醫(yī)療信息化產業(yè)鏈已相當完備,上游是基礎IT硬件及醫(yī)療設備、基礎軟件及云服務商,代表廠商有邁瑞醫(yī)療、聯影醫(yī)療、阿里云、華為云等;中游是應用軟件及解決方案,主要包括醫(yī)院信息化綜合性ISV、專業(yè)性ISV和泛互聯網醫(yī)療;下游主要是醫(yī)療信息化的客戶,包括個人、各級醫(yī)療機構及各級監(jiān)管機構,如醫(yī)保局與衛(wèi)健委等。
在醫(yī)院評級、智慧醫(yī)院建設與醫(yī)院運營管理等內外部因素驅動下,醫(yī)療信息化市場呈繁榮增長態(tài)勢,院內精細化運營,臨床業(yè)務系統(tǒng)與新興技術的結合,區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)互聯互通,及數據實時共享是核心需求點,且建設重點從單一的信息化系統(tǒng),逐步向場景化、平臺化、生態(tài)化轉變;供給側玩家眾多且類型多樣,整體市場集中度較低,且產品同質化較嚴重,新進入者核心壁壘主要體現在服務與渠道兩方面。
隨著科技進步和互聯網發(fā)展,社會各行業(yè)信息化、數字化進程快速推進,智慧醫(yī)療作為重要的領域,正在被大數據、人工智能等技術改造。近年來,國務院連續(xù)發(fā)文,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,其中智慧醫(yī)療是重要抓手。
“互聯網+”浪潮下,智慧醫(yī)療成為醫(yī)療信息化的最終目標。醫(yī)療智能化建設涉及內容眾多,包括臨床業(yè)務智能化、管理決策智能化、患者服務智能化、資源管理智能化、醫(yī)院物流智能化、樓宇智能化等,無疑將是醫(yī)療信息化未來的長期熱點。在移動互聯網時代,通過移動通信技術提供醫(yī)療信息和醫(yī)療服務,已成為智慧醫(yī)療建設的重點內容,醫(yī)療移動化趨勢基本成型。移動醫(yī)療促進了以患者為中心理念的實現,并將朝著個性化、家庭健康監(jiān)測、慢性病管理方向發(fā)展,同時其與電子病歷的結合將更加緊密。
互聯網醫(yī)療在國內發(fā)展多年,解決了醫(yī)療資源分布不平衡與日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求的矛盾。但在發(fā)展過程中,也出現了醫(yī)師質量不佳、患者隱私泄露、個人電子檔案不完善等一系列問題,為更好的促進互聯網醫(yī)療的發(fā)展,本文從醫(yī)師、醫(yī)療機構、政府的角度對促進互聯網醫(yī)療的發(fā)展提供建議,以加速“互聯網+”的發(fā)展。
智慧醫(yī)療是指綜合運用移動通信、物聯網、云計算、大數據、人工智能等先進智能技術,實現患者與醫(yī)療人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備間的互聯互通和信息共享,促進醫(yī)院內外業(yè)務協(xié)同,實現醫(yī)療資源的高效配置的一項新型智能化產業(yè)。隨著互聯網、物聯網、大數據、區(qū)塊鏈、云計算、AI等智能技術的發(fā)展,我國智慧醫(yī)療將繼續(xù)朝著便民、精準化方向邁進。
數字化醫(yī)療,通俗點講就是把醫(yī)療數字化。作用:可以提高醫(yī)療服務的效率,同時給企業(yè)增加利潤,讓被服務者感受到科技的力量。數字化醫(yī)療就是建立在互聯網高度發(fā)展的前提下,醫(yī)療數字化可以進一步理解為醫(yī)療互聯網化,我們可以通過互聯網技術分析、推演人的行為對疾病產生、發(fā)展的過程,進而提出預警和治療建議,讓一切疾病無所遁形,想想是不是覺得就很不可思議。
隨著互聯網+醫(yī)療的全面深入,很多大型醫(yī)院都在推進微信公眾號服務,全面貫徹國家“互聯網+醫(yī)療”政策,智慧化時代來臨,各界投入發(fā)展創(chuàng)新研發(fā)應用的步調加快,業(yè)者積極研發(fā)有關于物聯網、智慧裝置的多元加值應用,帶動產業(yè)發(fā)展新契機。近年來智慧醫(yī)療領域已經形成,且與人民生活水平息息相關,在“健康中國 2030”國家級戰(zhàn)略背景下,各大產業(yè)積極探索健康產業(yè)跨界發(fā)展新模式,將智慧醫(yī)療定位為發(fā)展的重中之重。
近年來,5G技術、物聯網、人工智能、大數據、區(qū)塊鏈技術等新一代信息技術正蓬勃發(fā)展,曾經還處在科幻故事或者預言中的智能設備也變成了現實,同樣的,由于技術的發(fā)展,智慧教育、智慧城市、智慧醫(yī)療等正從專家們的預言逐步走向現實,并日益深刻影響著人們的生產、生活、生命。
智慧醫(yī)療以人為中心,同時關注疾病與健康,充分利用飛速發(fā)展的信息通信技術,顛覆式地創(chuàng)新健康數據的采集、傳輸、存儲、處理和展示技術,借助無處不在的強大計算能力,使醫(yī)療行業(yè)融入更多的人工智慧,實現真正意義的醫(yī)療智能化。隨著移動互聯網的快速發(fā)展,以社會公眾對醫(yī)療健康需求的大幅釋放,智慧醫(yī)療得到了前所未有的成長,前景日益廣闊。