在X射線立體定向放射中，我們的目標(biāo)是把靶區(qū)放在加速器的等中心，激光定位系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必需的一種輔助設(shè)備。我們介紹了激光定位系統(tǒng)的安裝和校準(zhǔn)，提出了激光燈損壞時(shí)的應(yīng)急措施并分析了激光燈偏離標(biāo)準(zhǔn)位置時(shí)引起的擺位誤差。

激光定位系統(tǒng);安裝;校準(zhǔn);應(yīng)急措施;擺位誤差laser positioning system in X-ray stereotactic radiotherapy

The aim is to accurately align a target volume within the iso-center of the linear accelerator in X-ray stereotactic radiotherapy. Laser positioning system is a necessary auxiliary device for it. We introduce the installation and calibration of the laser positioning system, provide emergency measure when it is broken and analyse the position error when it has deflection.

laser positioning system  installation  calibration  emergency measure  position error

在實(shí)施X射線立體定向放射治療過(guò)程中，靶區(qū)邊緣劑量梯度較大，定位和擺位的些許誤差就可能引起腫瘤區(qū)劑量不足以及正常組織的損傷，因此靶區(qū)的準(zhǔn)確定位和擺位至關(guān)重要，通常情況下，利用加速器治療室內(nèi)的激光定位系統(tǒng)將靶區(qū)放在等中心進(jìn)行治療。因?yàn)榧す舛ㄎ幌到y(tǒng)的準(zhǔn)確性跟療效息息相關(guān)，本文就激光定位系統(tǒng)的安裝和驗(yàn)證、損壞時(shí)的應(yīng)急措施以及激光燈偏離標(biāo)準(zhǔn)位置時(shí)引起的誤差情況簡(jiǎn)單介紹如下。

1     激光定位系統(tǒng)的安裝和校準(zhǔn)

X射線立體定向放射治療中的激光定位系統(tǒng)由兩側(cè)墻和天花板上3個(gè)激光燈組成，激光束經(jīng)過(guò)光學(xué)系統(tǒng)的聚焦和發(fā)散后，在空間形成激光束流平面，三個(gè)相互垂直的束流平面交于等中心點(diǎn)［1］。在直線加速器安裝完成后，三個(gè)平面的位置便已經(jīng)確定，如圖1所示，我們定義準(zhǔn)直器“十”字線的兩個(gè)軸分別是X軸和Y軸，在機(jī)架和準(zhǔn)直器均為0°時(shí)，在床面上的投影為X＇和Y＇，則在確定燈光野、準(zhǔn)直器“十”字線、機(jī)架和準(zhǔn)直器角度、機(jī)架等中心等性能參數(shù)準(zhǔn)確的情況下，側(cè)墻上的水平束流平面應(yīng)經(jīng)過(guò)由等中心點(diǎn)和Y軸確定的平面，垂直束流平面應(yīng)經(jīng)過(guò)由等中心點(diǎn)和X軸確定的平面，天花板上的激光束流平面應(yīng)經(jīng)過(guò)由等中心點(diǎn)和Y＇確定的平面（如果床面在等中心處，則此平面由經(jīng)過(guò)等中心的垂線和Y＇確定）。

安裝激光定位系統(tǒng)時(shí)，首先利用機(jī)械指針找到等中心點(diǎn)，在機(jī)架和準(zhǔn)直器均為0°的條件下，在床面上標(biāo)出Y＇的位置，調(diào)節(jié)天花板上激光燈的左右和傾斜旋鈕，使束流面經(jīng)過(guò)等中心點(diǎn)和Y＇，并和機(jī)械指針確定的垂線平行，然后旋轉(zhuǎn)機(jī)架到270°，安裝90°側(cè)的激光燈，使束流面經(jīng)過(guò)相應(yīng)的平面。同理安裝另一側(cè)的激光燈，并保證兩側(cè)激光束在等中心附近的治療區(qū)重合，同時(shí)保證各個(gè)束面在此區(qū)域聚焦。：本文來(lái)自中國(guó)電子網(wǎng)歡迎轉(zhuǎn)載。

準(zhǔn)直器“十”字線及等中心驗(yàn)證激光定位系統(tǒng)時(shí)，同樣是檢查各個(gè)束流平面是否與它們應(yīng)該經(jīng)過(guò)的平面重合，這樣便可以精確保證它們的位置及平行度和垂直度。

2激光定位系統(tǒng)損壞時(shí)的應(yīng)急措施

上面我們分析了激光燈束流平面的位置，實(shí)際上，準(zhǔn)直器“十”字線的X軸或Y軸在一個(gè)面上的投影是一條線，而在空間的投影是一個(gè)投影面，根據(jù)第1部分的分析不難發(fā)現(xiàn)，機(jī)架和準(zhǔn)直器均為0°時(shí)，Y軸投影面就是天花板激光束流面應(yīng)經(jīng)過(guò)的平面，機(jī)架水平準(zhǔn)直器0°時(shí)，該Y軸投影面就是側(cè)墻激光水平束流應(yīng)經(jīng)過(guò)的平面，X軸投影面就是側(cè)墻激光垂直束流應(yīng)經(jīng)過(guò)的平面，因此在激光燈損壞時(shí)，我們完全可以利用準(zhǔn)直器“十”字線的投影臨時(shí)代替。

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