技術(shù)的廣泛應(yīng)用也在一定程度上影響了醫(yī)生人文精神的缺失，將患者與醫(yī)生的關(guān)系轉(zhuǎn)化成了人與機(jī)器的關(guān)系。在一些醫(yī)院，醫(yī)生每天需要面對(duì)上百個(gè)患者，診療一個(gè)患者的時(shí)間可能只有幾分鐘，一些患者想要跟醫(yī)生交流，醫(yī)生也沒(méi)有時(shí)間。很多時(shí)候，患者都在排隊(duì)等待儀器檢查。

復(fù)合型跨

切割、縫合、打結(jié)、止血……這是經(jīng)常發(fā)生在手術(shù)室的一幕。這些工作本應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生完成，然而，在上海、杭州等地的一些醫(yī)院，這些工作已經(jīng)可以由智能手術(shù)機(jī)器人完成了，并且，完成的精度比普通醫(yī)生還高。

技術(shù)正在加速變革著醫(yī)療行業(yè)，不僅大幅度提升了醫(yī)療服務(wù)效率，也逐漸改變了醫(yī)療從業(yè)者的工作內(nèi)涵。12月21日，在達(dá)沃斯全球杰出青年北京峰會(huì)上，來(lái)自醫(yī)療領(lǐng)域業(yè)界和學(xué)界的多位專家齊聚一堂，探討技術(shù)發(fā)展對(duì)醫(yī)療行業(yè)的影響以及青年從業(yè)者該如何順應(yīng)這一趨勢(shì)。

未來(lái)，AI會(huì)代替醫(yī)生嗎

技術(shù)發(fā)展給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了翻天覆地的變化，AI在醫(yī)療領(lǐng)域可以上手的工作，正在從一些簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)性工作逐漸過(guò)渡到復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)等領(lǐng)域。一年多以前，智能機(jī)器人就已在醫(yī)院從事導(dǎo)診、消毒、送藥等相關(guān)工作。今年12月，智能機(jī)器人成了上海醫(yī)院手術(shù)臺(tái)上的“主刀人”。

美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院遺傳室主任柯楊說(shuō)，以前，醫(yī)院連體檢都是全人工檢測(cè)的，更別提手術(shù)了。當(dāng)時(shí)，患者檢查血、尿、便常規(guī)等項(xiàng)目，醫(yī)生需要在顯微鏡下目測(cè)。

現(xiàn)在醫(yī)療領(lǐng)域最明顯的變化是自動(dòng)化、智能化?？聴畋硎荆瑥脑\斷方面看，借助影像診斷、生化診斷、分子診斷等技術(shù)，醫(yī)生像是有了“透視眼”，可以看到人體內(nèi)部，從而準(zhǔn)確辯證;從治療方面，高科技治療設(shè)備的應(yīng)用提高了治療效率。

技術(shù)發(fā)展之快，對(duì)醫(yī)療行業(yè)影響之深，也讓人們思考一個(gè)問(wèn)題：未來(lái)，醫(yī)生會(huì)被AI代替嗎?醫(yī)療+AI領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)者曾亮認(rèn)為，AI會(huì)取代部分醫(yī)生，并且，將會(huì)很快取代從事具有高度重復(fù)性工作的醫(yī)生。“有一天，可能是機(jī)器人給你看病。”

紫鑫藥業(yè)執(zhí)行董事邵文倩表示，AI能否取代醫(yī)生取決于兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，一是AI能否對(duì)患者的病情作出精準(zhǔn)預(yù)判，并根據(jù)患者病情變化和治療效果作出持續(xù)反饋;二是AI能否給患者提供心靈慰藉和人文關(guān)懷。“AI無(wú)法完全替代人類的智慧。”

“未來(lái)，醫(yī)生肯定還會(huì)存在。”神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、柳葉刀餐飲創(chuàng)始人程絲表示，醫(yī)生的工作形式和內(nèi)容會(huì)在AI的輔助下發(fā)生很大的變化，對(duì)醫(yī)生提出更高的要求。優(yōu)秀的醫(yī)生不僅能掌握先進(jìn)科技用于臨床診療，還能帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)新技術(shù)或者更有效的治療手段。

臨床醫(yī)學(xué)仍面臨諸多挑戰(zhàn)

高速發(fā)展的技術(shù)給醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了機(jī)遇的同時(shí)，也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。過(guò)度診療、醫(yī)療成本上升、人文關(guān)懷缺失、醫(yī)患關(guān)系緊張……這也意味著青年可以從這些方面尋求突破。

在醫(yī)藥領(lǐng)域，兩個(gè)“不同步”制約著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如何利用技術(shù)手段去彌補(bǔ)這兩個(gè)差距對(duì)醫(yī)療行業(yè)意義重大。一是認(rèn)知水平和診療水平不同步，柯楊表示，在腫瘤領(lǐng)域，將基礎(chǔ)研究的成果應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中去是很難的。二是診療水平和治療水平不同步，很多疾病醫(yī)生能夠診斷出來(lái)，卻無(wú)法治療;同時(shí)，一些疾病的治療手段較為落后，卻久未更新。

技術(shù)的快速發(fā)展使診療更專、更精，醫(yī)院科室越分越細(xì)。據(jù)柯楊介紹，人類疾病大體可以分為170余大類，約 2.2萬(wàn)種疾病。按照疾病形成的原因分類，可以分為單一病因疾病和復(fù)雜病因疾病兩種，其中，70%以上的疾病是復(fù)雜病因?qū)е碌?，這意味著疾病治療的復(fù)雜性。醫(yī)生太過(guò)專注某一部分，往往容易忽略整體，出現(xiàn)“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”的現(xiàn)象，反而降低了診療效率。

診療儀器的大量引入也間接導(dǎo)致患者的診治成本上升。一個(gè)患者往往需要掛多個(gè)號(hào)，進(jìn)行多項(xiàng)檢查，才能查出病因，一定程度上導(dǎo)致了患者被過(guò)度診療。有時(shí)，一些儀器的檢查費(fèi)用非常高，檢查結(jié)果出來(lái)以后，醫(yī)生也沒(méi)有可以手到病除的療法，這往往容易成為醫(yī)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。

界人才成“熱門”

創(chuàng)業(yè)者在大健康領(lǐng)域大有可為。據(jù)中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司等單位聯(lián)合發(fā)布的《大健康產(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書(shū)：中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2018)》顯示，截至2016年，我國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)增加值規(guī)模增加到72590.7億元，占GDP的比重為9.76%，相對(duì)于部分發(fā)達(dá)國(guó)家還有相當(dāng)大的差距。

“真正解決中國(guó)的健康問(wèn)題需要全社會(huì)努力。”柯楊認(rèn)為，很多疾病的形成是慢性的、復(fù)雜因素決定的，往往與不良生活習(xí)慣相關(guān)，因此疾病的預(yù)防至關(guān)重要。如果能從技術(shù)上進(jìn)行突破，讓人們作出有效的預(yù)防，從源頭上防止生病，十分有意義。

柯楊表示，當(dāng)前，醫(yī)療資源分布不均，好的醫(yī)療資源大多集中在一線城市，如何通過(guò)技術(shù)提升醫(yī)療資源分布的公平性是一大方向。

隨著AI等技術(shù)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療行業(yè)人才的要求也在發(fā)生變化。北京美爾目集團(tuán)董事長(zhǎng)葉子隆表示，未來(lái)，醫(yī)生的本職工作可能會(huì)發(fā)生巨大變化，但是有一點(diǎn)是不會(huì)變的，那就是對(duì)醫(yī)生的要求會(huì)越來(lái)越高。醫(yī)生除了需要掌握診治等專業(yè)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)AI、編程等技術(shù)，需要更全面。

醫(yī)療領(lǐng)域仍然有諸多問(wèn)題沒(méi)有得到解決，下一步技術(shù)到底該往哪個(gè)方向走，是醫(yī)療領(lǐng)域的每一個(gè)人特別是青年人需要思考的問(wèn)題。