如何避免患上腱鞘炎

玩iPhone4玩到手指咯嗒咯嗒響
拇指腫了起來 彎曲后無法伸直
就像電腦操作不當(dāng)會(huì)得鼠標(biāo)手
智能手機(jī)也催生了狹窄性腱鞘炎
永康市民陳小姐和朋友出去吃飯，席間朋友話少了，原來在玩新買的iPhone4。
身邊朋友越來越多的人玩iPhone，陳小姐也買了一個(gè)，很快沉迷其中：白天一有時(shí)間就發(fā)微博，多了一個(gè)粉絲都興奮不已；晚上微博交流少了，就上QQ、打游戲……
好景不長(zhǎng)，陳小姐突然感覺右手拇指關(guān)節(jié)酸脹、發(fā)痛，但這點(diǎn)小痛楚，她也沒太當(dāng)回事，繼續(xù)“愛瘋”。
很快，她的拇指腫了起來，彎曲后無法伸直，伸直后又彎曲不了。有時(shí)動(dòng)動(dòng)手指，還發(fā)出“咯嗒咯嗒”的響聲。
這種奇怪的響聲，讓她直發(fā)毛，“難道手指骨頭碎了？”
到永康市骨科醫(yī)院一檢查，診斷結(jié)果是狹窄性腱鞘炎(俗稱彈響指或扳機(jī)指)。
通訊員 鄒寧浩 見習(xí)記者 楊法禮 制圖 曾旌
昨天，我在金華市中心醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室了解到，去年一年醫(yī)院收治腱鞘炎患者13人，今年僅上半年，就收治了患者13人。
“都是年輕人玩蘋果手機(jī)惹的禍?！敝行尼t(yī)院骨二科副主任醫(yī)師童鑫說，很多愛玩手機(jī)的人，可能是腱鞘炎的潛在患者。
這個(gè)月，我身邊很多同事都買了iPhone4。攝影記者朱凌飛，就是典型的微博控，最近老婆回老家，一到周末，他玩微博一玩就是五六個(gè)小時(shí)，還不算打游戲的時(shí)間。
陳小姐玩到手指僵硬，我的同事會(huì)不會(huì)也玩出腱鞘炎？
童鑫說，要弄清楚玩手機(jī)和腱鞘炎有什么關(guān)系，且聽分解——
先說說肌腱和腱鞘
要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎，先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。
肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織，便于肌肉附著和固定。這是什么意思？請(qǐng)看自己的手背。
在大拇指和手腕之間，有根像橡皮筋一樣的東西，當(dāng)你擺動(dòng)手指的時(shí)候，就會(huì)很清晰地看到它在擺動(dòng)，這個(gè)就是肌腱。其他幾個(gè)手指和手腕之間連接的“橡皮筋”也是肌腱。
手掌正面有9條。大拇指與手腕連接處1條，其他4根手指各2條；手背上也是9條，大拇指?jìng)?cè)面2條，背面1條，食指和小拇指各2條，其他都是1條。
腱鞘呢？簡(jiǎn)單點(diǎn)說，就包著肌腱的東西，多位于手足摩擦較大的部位。
兩者是如何運(yùn)動(dòng)的呢？打個(gè)比方，我們把肌腱想像成一條粗壯的繩索，這條繩索要穿越一個(gè)山洞救出某個(gè)人。腱鞘呢，就是那個(gè)繩索需要穿過的山洞。
如果山洞是直的，繩索可以很輕松穿越過去，不會(huì)碰著山洞的巖壁。但腱鞘是彎曲的，繩索穿越山洞的時(shí)候，必須拐彎，就會(huì)與巖壁發(fā)生摩擦。
什么是狹窄性腱鞘炎
當(dāng)我們手指重復(fù)機(jī)械地做同一動(dòng)作時(shí)，手指里面的肌腱就像繩索一樣，不斷在山洞巖壁的某個(gè)地方反復(fù)摩擦。
不同之處在于，巖壁被繩索摩擦后，會(huì)脫落，洞的空間更大；而肌腱摩擦腱鞘后，會(huì)增生，長(zhǎng)出多余的肉芽，這跟手上長(zhǎng)出老繭是一個(gè)道理。
腱鞘里長(zhǎng)出肉芽后，腱鞘的空間就越來越窄，這個(gè)時(shí)候，肌腱穿越腱鞘，就會(huì)被卡住，手指就很僵硬，如果卡得非常緊，彎曲手指時(shí)會(huì)發(fā)出聲響，這也是為什么腱鞘炎又叫彈響指。
其中，腱鞘炎又分兩個(gè)小類：一是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，就是大拇指與手腕連接之間的那根“繩索”；二是屈指狹窄性腱鞘炎，就是食指和中指與手腕連接處的那根繩索。
為什么是這三根手指呢？“因?yàn)樗鼈兓顒?dòng)最頻繁，你會(huì)經(jīng)常使用小拇指？很少嘛。”
哪個(gè)手指活動(dòng)頻繁就遭殃
從腱鞘炎的發(fā)生來看，主要是經(jīng)常使用手指的人。
這些人手指活動(dòng)有幾個(gè)特點(diǎn)：一是速度快；二是強(qiáng)度大；三是時(shí)間長(zhǎng)。
前兩個(gè)特點(diǎn)會(huì)造成手指肌肉緊張，后一個(gè)特點(diǎn)會(huì)造成手指疲勞。比如織毛衣、演奏樂器、打字、打游戲等。
長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)的人，符合這三個(gè)特點(diǎn)，所以陳小姐的手指會(huì)咯嗒咯嗒響。
“哪個(gè)手指活動(dòng)頻繁就遭殃?！蓖握f，至于到底玩多長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)患上腱鞘炎，這個(gè)沒有科學(xué)統(tǒng)計(jì)，但時(shí)間越長(zhǎng)肯定越不利?？赡苡行┤艘惶齑?0個(gè)小時(shí)游戲也沒事，這類人手指的腱鞘空間比普通人要大，但即使這樣，時(shí)間長(zhǎng)了，磨損嚴(yán)重，腱鞘空間也會(huì)慢慢地被肉芽填滿。
如何避免患上腱鞘炎？
隨著智能手機(jī)的普及，上QQ、發(fā)微博、玩游戲，功能越來越多，那么“拇指一族”怎樣才能避免患上腱鞘炎呢？
童鑫提醒，“拇指一族”發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)手指屈伸不靈或產(chǎn)生輕微疼痛的情況時(shí)，要注意減少重復(fù)性高、長(zhǎng)時(shí)間過度用力的手指動(dòng)作，以利恢復(fù)。只要不過度用手，合理休息，就不會(huì)有什么大問題。
休息時(shí)間：一般情況下，手指活動(dòng)1個(gè)小時(shí)后，應(yīng)該休息3分鐘；如果工作忙，手指持續(xù)活動(dòng)時(shí)間最長(zhǎng)不要超過2個(gè)小時(shí)。
調(diào)節(jié)方式：在使用手機(jī)的時(shí)候，要雙手交替使用，防止單手拇指過度勞累，比如兩只手握著手機(jī)發(fā)短信，以平衡雙手的壓力。拇指不要用力按壓鍵盤，按壓時(shí)間不要太久，平時(shí)要盡量避免或減少用手抓取沉重物體。用手指運(yùn)作的工作結(jié)束后，可以做做簡(jiǎn)單的工間操，消除疲勞。
輕微患者可以自己治療
如果出現(xiàn)腱鞘炎，常見的治療方式有三種：
一是局部制動(dòng)，簡(jiǎn)單說，就是讓手指休息，比如在胳膊上套個(gè)吊帶，這種治療方式主要針對(duì)輕微腱鞘炎，患者可以自己治療，不用上醫(yī)院。
二是藥物治療，針對(duì)中度患者，主要是消炎。
三是情況比較嚴(yán)重的患者，這些人可能連拿碗都沒有力氣，醫(yī)生會(huì)把腱鞘空間里多出的東西切除，讓腱鞘空間恢復(fù)到寬松的狀態(tài)。