機(jī)器人用于HPV相關(guān)的口腔癌治療效果優(yōu)異,創(chuàng)傷小
過去的幾十年里,醫(yī)生們注意到舌根和扁桃體癌癥的一個奇怪的趨勢。過去口腔癌主要見于有飲酒和吸煙歷史的老年患者,而現(xiàn)在在年齡30~50歲的非吸煙但感染HPV的年輕人中發(fā)生率出現(xiàn)上升。幸運(yùn)的是,新發(fā)生的這些腫瘤惡性程度不高,而最新的治療方法很有效而可避免頸部手術(shù)或大面積放射治療。Mayo診所發(fā)表在Mayo Clinic Proceeding雜志上的一項(xiàng)研究指出:通過患者口腔利用機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)可有效切除喉嚨后壁上的鱗癌,特別是針對感染HPV的患者更是有效。
“我們很驚訝的發(fā)現(xiàn)這種治療方法對癌癥的治療效果甚至比傳統(tǒng)治療方法還要好。但這可能是由于這些癌癥大部分是由于HPV介導(dǎo)的,因此這種治療方法更有效,”Mayo診所頭頸外科的Eric Moore博士、本文作者說,“重要的是,這種治療方法維持了患者的吞咽功能,且其說話的能力仍很好。”
Moore博士和他的團(tuán)隊(duì)對66名利用da Vinci機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)經(jīng)口腔行機(jī)器人切除術(shù)的口腔癌患者進(jìn)行了跟蹤。每隔幾個月,這些患者都要進(jìn)行攝片、掃描和體檢,以確定癌癥有無復(fù)發(fā)。經(jīng)過2年后,研究者發(fā)現(xiàn)患者生存率超過92%,這與其他手術(shù)或非手術(shù)方式治療口腔癌的效果一樣好。
由于傳統(tǒng)的切除咽喉部腫瘤的手術(shù)方式具有創(chuàng)傷性,需要切開和修復(fù)下顎骨、頸部和舌頭,因此研究者對機(jī)器人手術(shù)后患者的恢復(fù)情況也同樣很感興趣.
“我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)口腔機(jī)器人手術(shù)治療3周內(nèi),96%的患者即可正常進(jìn)食,” Moore博士說。低于4%的患者需要利用胃管來實(shí)現(xiàn)不經(jīng)過喉嚨而直接攝取食物。
Moore博士說這項(xiàng)研究是顯示機(jī)器人手術(shù)是治療口腔癌癥一個可能選擇的前期研究。進(jìn)一步的多中心研究將會在更大的人群中探討經(jīng)口腔機(jī)器人手術(shù)治療口腔癌的效果。