近日，由天使工程中心和中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)共同參與研究開發(fā)的“中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院”正式啟用，這是國(guó)內(nèi)首家以中老年人為主要服務(wù)對(duì)象的網(wǎng)絡(luò)保健院。

隨著科技的進(jìn)步，人們的生活方式發(fā)生了巨大的變化，購(gòu)物、辦公甚至就學(xué)、就醫(yī)等都可以通過互聯(lián)網(wǎng)方式進(jìn)行，遠(yuǎn)程醫(yī)療由此應(yīng)運(yùn)而生。近日，國(guó)內(nèi)首家以中老年人為主要服務(wù)對(duì)象的網(wǎng)絡(luò)保健院——“中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院”在北京啟用。這一網(wǎng)絡(luò)保健院是在國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目指導(dǎo)下，由課題組組長(zhǎng)、解放軍總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任江朝光博士牽頭，中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)和天使工程中心共同參與研究開發(fā)的基于網(wǎng)絡(luò)視頻數(shù)字技術(shù)為支撐的服務(wù)平臺(tái)，主要進(jìn)行包括家庭醫(yī)生、遠(yuǎn)程會(huì)診、尋醫(yī)問藥、預(yù)約掛號(hào)等在內(nèi)的醫(yī)療保健服務(wù)，使廣大居民在家上網(wǎng)就能找到自己的“家庭醫(yī)生”。

我國(guó)老人保健就醫(yī)需求巨大

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局“第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)”顯示：截止到2010年11月1日，我國(guó)60歲以上的老年人口比例為13.26%，與2000年相比增速達(dá)28.3%；而小于14歲的人口比例為16.6%，減速為37.9%；據(jù)全國(guó)老齡委預(yù)計(jì)至2020年，我國(guó)60歲以上的老年人將達(dá)2.48億，占總?cè)丝?7.17%，遠(yuǎn)超10%的老齡社會(huì)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

“我國(guó)的國(guó)情決定了我國(guó)的老年照護(hù)壓力十分巨大。未來20年，我國(guó)很多老人只有一個(gè)子女。一對(duì)夫妻要照看4個(gè)老人，還要顧及孩子，打拼工作，負(fù)擔(dān)十分沉重。我國(guó)目前的養(yǎng)老床位，平均每千名老人僅有10.1張，與發(fā)達(dá)國(guó)家平均每千名老人擁有50—70張的水平相差甚遠(yuǎn)。就是這些少得可憐的床位，由于基本設(shè)施條件較差，看護(hù)人員水平較低，也難以滿足老年人生理、心理的需求，入住率普遍偏低。而請(qǐng)保姆護(hù)工在家陪護(hù)，由于我國(guó)老人大部分未富先老，經(jīng)濟(jì)條件不寬裕，加之人力資本急劇攀升，長(zhǎng)期請(qǐng)人居家看護(hù)，并不現(xiàn)實(shí)。改善老年人的照料條件，尤其是保健照護(hù)條件，是迫在眉睫的社會(huì)任務(wù)。”中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院尤江云博士表示。

依托網(wǎng)絡(luò)資源為老人看病

面對(duì)老齡化社會(huì)不得不面對(duì)的老人看病難問題，我國(guó)政府已出臺(tái)不少措施，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)上正逐步加快步伐，同時(shí)也鼓勵(lì)民間和社會(huì)組織的積極參與。中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院的啟動(dòng)正是承載著中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)會(huì)的重托，啟動(dòng)居于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的老年保健照護(hù)服務(wù)，探索符合中國(guó)國(guó)情的家庭醫(yī)生遠(yuǎn)程管理與服務(wù)模式。

據(jù)了解，中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院的主要目標(biāo)是在為基層養(yǎng)老院提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)支持的同時(shí)，也為居家養(yǎng)老的白領(lǐng)老人提供遠(yuǎn)程保健照護(hù)，通過家庭醫(yī)生遠(yuǎn)程服務(wù)提高老人的護(hù)理照料水平。

“遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和隨時(shí)問診，是為居家養(yǎng)老的白領(lǐng)老人提供遠(yuǎn)程保健照護(hù)的兩大特點(diǎn)。”據(jù)尤江云介紹，享用服務(wù)的老人，可通過手機(jī)、電腦等終端，與子女、家庭醫(yī)生、保健護(hù)士建立個(gè)人的保健照護(hù)網(wǎng)。依托移動(dòng)電子病歷等先進(jìn)技術(shù)，老人身體不適等情況將被自動(dòng)捕獲并報(bào)送給子女及醫(yī)生、護(hù)士。家庭醫(yī)生可以遠(yuǎn)程巡查、視頻問診，如果需要可以預(yù)約到醫(yī)院的就診時(shí)間。相關(guān)四方可以遠(yuǎn)程討論老人的保健照護(hù)措施。

“而遠(yuǎn)程培訓(xùn)、查房和會(huì)診，則是技術(shù)支持養(yǎng)老院的主要形式。在縣域范圍內(nèi)，以縣醫(yī)院老年病?？茷橹行?，下聯(lián)養(yǎng)老院，上聯(lián)老年病?？漆t(yī)院及三級(jí)醫(yī)院老年病科，形成老年保健服務(wù)的專業(yè)網(wǎng)絡(luò)。每周對(duì)養(yǎng)老院的護(hù)理人員進(jìn)行保健照護(hù)知識(shí)培訓(xùn)；縣級(jí)醫(yī)院的老年病醫(yī)生每周遠(yuǎn)程查房養(yǎng)老院一次，明顯不適者可隨時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診，甚至預(yù)約轉(zhuǎn)診；疑難病癥，可邀請(qǐng)老年病?？漆t(yī)院或有關(guān)專科多方會(huì)診。”尤江云表示，在目前我國(guó)骨干網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基礎(chǔ)上，養(yǎng)老院利用現(xiàn)有電腦，經(jīng)過簡(jiǎn)單培訓(xùn)，就可快速改善入住老人的保健照護(hù)水平。

諸多問題尚待解決

據(jù)尤江云介紹，幾乎全國(guó)的老年病醫(yī)療保健資源，都集合在中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)及其10個(gè)老年醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)的麾下。其中包括94家老年病醫(yī)院，2000個(gè)老年病專科，2萬多名老年病專業(yè)醫(yī)師。全國(guó)2800個(gè)縣區(qū)，幾乎都能找到老年病?？坪歪t(yī)生，都可以為該地區(qū)的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)支持，為城鎮(zhèn)白領(lǐng)老人提供保健指導(dǎo)。

“國(guó)家最頂級(jí)的研究型醫(yī)院，如中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院等，都將在網(wǎng)絡(luò)保健院平臺(tái)上，給予基層培訓(xùn)、會(huì)診、保健服務(wù)等全方位的合作支持。此外，‘天使工程’3200家項(xiàng)目醫(yī)院也可以提供醫(yī)療方面的支持，一些合作的研究型醫(yī)院的專科資源，可以為患者提供醫(yī)療服務(wù)。”尤江云表示，“中國(guó)網(wǎng)絡(luò)保健院的建立，可以有效提升居家養(yǎng)老的照護(hù)水平，減輕年輕勞力負(fù)擔(dān)，能盤活4.5萬家養(yǎng)老院180萬張養(yǎng)老床位，解決獨(dú)居老人，尤其是臨終獨(dú)居老人的集中照護(hù)難題，在老齡社會(huì)具有重要的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。”

“網(wǎng)絡(luò)保健院的建設(shè)要講政治、講奉獻(xiàn)，學(xué)會(huì)的專家應(yīng)每年承擔(dān)一定數(shù)量的免費(fèi)扶貧醫(yī)療服務(wù)，為貧困村民免費(fèi)承擔(dān)一些確實(shí)需要醫(yī)療救治的遠(yuǎn)程會(huì)診或家庭保健服務(wù)，特別是對(duì)一些孤寡老人。” 中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中央保健辦副主任、解放軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)范利表示，網(wǎng)絡(luò)保健院還是一棵幼苗，許多規(guī)章制度尚待規(guī)范和完善，尤其要建立嚴(yán)格的“家庭醫(yī)生”準(zhǔn)入制度，打造權(quán)威性、科學(xué)性、高品質(zhì)的服務(wù)品牌，取信于民；建立嚴(yán)格合理的收費(fèi)和分配制度，確保順利運(yùn)行；建立科學(xué)的保健對(duì)象服務(wù)管理制度，提高服務(wù)水平。