目前人出生后的健康記錄是獨立的，比如免疫規(guī)劃、兒童醫(yī)療保險、成人醫(yī)療保險，甚至去醫(yī)院看病時，醫(yī)院之間的信息難以互通，幾乎每一家醫(yī)院都要買醫(yī)療本和醫(yī)療卡，這導致了醫(yī)療資源的極大浪費。把人從出生到死亡的醫(yī)療信息收集起來，整合醫(yī)療資源，打破醫(yī)療機構之間、醫(yī)療機構與公共衛(wèi)生機構之間的信息孤島，構建網(wǎng)絡醫(yī)療服務平臺、實現(xiàn)醫(yī)療資源互享，這些工作都依靠衛(wèi)生信息化的發(fā)展。

衛(wèi)生信息化改變了醫(yī)療服務流程、模式和手段。目前我國的衛(wèi)生信息化研究到達什么程度？老百姓何時才能享受到衛(wèi)生信息化研究的成果？

日前通過驗收的“十一五”國家科技支撐計劃重點項目“國家數(shù)字衛(wèi)生關鍵技術和區(qū)域示范應用研究”得到業(yè)內(nèi)人士的一致贊許，該項目注重頂層設計，被贊譽為協(xié)同創(chuàng)新的典型，達到了突破信息孤島、整合醫(yī)療資源、優(yōu)化服務流程、提高就醫(yī)效率、降低醫(yī)療費用、和諧醫(yī)患關系、保障人民健康的目標。目前已經(jīng)在浙江省落地實施惠及百姓，該研究的多項成果處于世界領先地位。

一卡實現(xiàn)生命全記錄

全人全程健康管理是該項目惠及百姓的一大亮點。專家告訴記者，一張卡可以記錄個體從出生至死亡的全部健康情況，包括身高、體重、疾病情況，如果有連續(xù)多年的健康狀況記錄，就可以快速準確地判斷出他的疾病情況，對治療具有重要意義。“國家數(shù)字衛(wèi)生項目”建立了個體和群體的健康進行動態(tài)、系統(tǒng)、全面的監(jiān)測、分析與評估，這個系統(tǒng)涵蓋了胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期、青年期、中年期、老年期這10個生命階段的健康狀況，可以與醫(yī)院電子病歷等其他信息系統(tǒng)之間實現(xiàn)共享。

遠程醫(yī)療惠及百姓的又一個亮點。

一個月前，68歲的劉先生感到胸口下部疼痛伴隨腰背部針刺感，來到家門口的衛(wèi)生院檢查。B超檢查發(fā)現(xiàn)有胰管擴張、膽總管增寬、膽囊腫大等癥狀，該衛(wèi)生院通過“遠程雙向轉(zhuǎn)診平臺”聯(lián)系，專家們立刻進行遠程網(wǎng)絡會診，共同商討治療方案，并進行了周密的術前準備。幾天后，一名主任醫(yī)師赴分院為劉先生行胰十二指腸切除術，術后經(jīng)幾天觀察各項生命體征平穩(wěn)，遂下轉(zhuǎn)至衛(wèi)生院進行康復治療。這種遠程會診的方式真正體現(xiàn)了“小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就醫(yī)模式，極大減少了醫(yī)療資源的浪費。

該項目造福百姓的亮點很多，比如實行突破時間孤島、空間孤島；進行新型醫(yī)療服務模式關鍵技術研究與應用，突破地域、時間的限制，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享；建立電子化臨床路徑規(guī)范診療行為、實現(xiàn)遠程會診、遠程教育服務模式等，這些成績得到了業(yè)內(nèi)人士的贊許。

“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目惠及全民

2008年由浙江省政府與衛(wèi)生部聯(lián)合向科技部申報的“國家數(shù)字衛(wèi)生關鍵技術和區(qū)域示范應用研究”項目，研究設計科學合理、技術先進，在國內(nèi)外已經(jīng)取得多項創(chuàng)造性或創(chuàng)新性成果，成果達到了國內(nèi)領先，國際先進水平。業(yè)內(nèi)人士認為，該項目結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生信息標準化的實際需求，在國內(nèi)率先研制并建立了一套適合中國特色、順應醫(yī)改需求的數(shù)字衛(wèi)生標準體系，項目負責人、中國工程院院士李蘭娟告訴記者，“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目是針對我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化的實際需求，研究建立了一整套包括疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、健康檔案、區(qū)域信息系統(tǒng)規(guī)范等13類66個標準，其中8個標準已經(jīng)成為衛(wèi)生部行業(yè)標準，4個標準成為地方標準，18個地方標準研究立項。更可貴的是，這些研究成果全部落地。迄今為止，項目建成了覆蓋浙江省22個縣區(qū)的省市縣三級信息平臺，建立了1300萬份標準統(tǒng)一、信息共享的居民電子健康檔案，覆蓋示范區(qū)95%以上的居民，為促進居民健康科學管理、實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生管理科學決策提供有力支撐。

項目為我國13億人民提供醫(yī)療服務的公平性和可及性，提供了科技支撐和應用示范。專家組建議繼續(xù)加大該項目研究成果在全國醫(yī)療衛(wèi)生領域的推廣應用。這是迄今為止，科技部在衛(wèi)生信息領域支持力度最大的項目，有效提高了醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的服務能力。業(yè)內(nèi)人士分析，未來項目成果的推廣使用，對于創(chuàng)新醫(yī)療服務模式、和諧醫(yī)患關系、保障人民健康和推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革具有十分重要的意義。

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