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[導(dǎo)讀]NHS 成立于1948 年,為世界上規(guī)模最大的國家資助醫(yī)療體系,該體系由英國各級(jí)公立醫(yī)院、各類診所、社區(qū)醫(yī)療中心和養(yǎng)老院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成,旨在為英國全體國民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。NHS是迄今世界醫(yī)療制度史上最重要的探索

NHS 成立于1948 年,為世界上規(guī)模最大的國家資助醫(yī)療體系,該體系由英國各級(jí)公立醫(yī)院、各類診所、社區(qū)醫(yī)療中心和養(yǎng)老院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成,旨在為英國全體國民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。NHS是迄今世界醫(yī)療制度史上最重要的探索之一,在這一體系的背后,英國電信公司所提供的醫(yī)療信息化服務(wù)不可或缺。

英國電信與NHS的合作最早可以回溯到60多年以前,早在1948年NHS成立時(shí),英國電信就開始為NHS提供電話服務(wù),不過直到2003年英國電信參與到NHS的國家IT發(fā)展計(jì)劃(NPfIT),才開始真正為NHS提供信息化服務(wù)。

英國電信承建NHS三大項(xiàng)目

NPfIT是從2002年開始運(yùn)作的。當(dāng)時(shí),成立近60年的NHS積累了海量醫(yī)療信息,不僅耗費(fèi)大量資源,而且系統(tǒng)效率低下,錯(cuò)誤頻出。英國政府為此決定從2002年起,用10年時(shí)間,投入62億英鎊,通過NHS建立NPfIT。

參與NPfIT競(jìng)標(biāo)的最后3 個(gè)候選者為:美國提供商洛克希德馬丁、英國電信以及IBM。最終英國電信勝出,成為英國衛(wèi)生部IT 合同的承建者。英國電信主要承建NHS 的三項(xiàng)合同包括:

●網(wǎng)絡(luò)層:國家寬帶網(wǎng)絡(luò)N3——快速、安全的全國寬帶網(wǎng)絡(luò)。

●支撐層:國家病歷中心Spine——全國電子病歷數(shù)據(jù)庫和郵件系統(tǒng)。

●應(yīng)用層:地區(qū)服務(wù)中心LSP——綜合性地方病歷應(yīng)用程序和IT 系統(tǒng)。

國家寬帶網(wǎng)絡(luò)N3。2007年1月,英國電信建成了歐洲最大的VPN網(wǎng)絡(luò)——N3,用以替代原來的NHS專有通信網(wǎng)絡(luò)NHSnet。N3在英格蘭和蘇格蘭共設(shè)有4.3萬個(gè)節(jié)點(diǎn),連接兩地的醫(yī)院和上百萬名員工,并可將病歷在不同醫(yī)院之間迅速傳輸,提升了NHS的辦公效率和服務(wù)質(zhì)量。N3語音服務(wù)可支持超過100家國民保健服務(wù)機(jī)構(gòu)通過使用N3 網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行通話,并可呼叫到手機(jī)上,從而減少內(nèi)部電話的費(fèi)用。N3的視頻會(huì)議服務(wù)為NHS節(jié)省大量的運(yùn)營部署成本,預(yù)計(jì)每年節(jié)省超過1.6 億英鎊的差旅費(fèi)。例如,病人的會(huì)診會(huì)議現(xiàn)在可以通過視頻會(huì)議來召開,無需面對(duì)面交流。多個(gè)專家的會(huì)診流程也為病情的診治帶來了精準(zhǔn)性,給患者帶來福音。英國電信負(fù)責(zé)N3 的建設(shè)、集成和管理服務(wù),合同期7年,金額為5.3 億英鎊。

國家病歷中心Spine。該中心是有關(guān)病人資料的數(shù)據(jù)庫,儲(chǔ)存有病人的姓名、性別、年齡、家庭住址等基本信息以及病歷檔案等?;谠撓到y(tǒng),電子處方等成為可能。英國電信負(fù)責(zé)Spine的設(shè)計(jì)、實(shí)施和信息管理服務(wù),包括交易信息的管理和NHS 至關(guān)重要的護(hù)理記錄信息存儲(chǔ)等;Spine所儲(chǔ)存的病人當(dāng)前用藥、過敏史、對(duì)藥物的不良反應(yīng)等信息,在緊急時(shí)刻可通過網(wǎng)絡(luò)迅速傳遞到需要的地點(diǎn),對(duì)在異地救治的病人發(fā)揮至關(guān)重要的作用。醫(yī)護(hù)人員可以在授權(quán)的情況下查看病人檔案,當(dāng)然該系統(tǒng)采取了較高的安全措施,確保病人資料不會(huì)外泄。該合同為期10年,金額為6.2 億英鎊。英國電信是主承包商,合作伙伴包括Oracle、Sun 微系統(tǒng)公司和LogicaCMG 公司。

地區(qū)服務(wù)中心LSP。英國電信和NHS在倫敦及英格蘭南部合作建立了英國電信 Health IT系統(tǒng),兩個(gè)地方共有10多萬名醫(yī)護(hù)人員注冊(cè)使用該服務(wù)。在很多醫(yī)院,英國電信還建立了圖像存檔及通信系統(tǒng)(PACS),該系統(tǒng)通過電子方式儲(chǔ)存醫(yī)學(xué)圖像。比較具有挑戰(zhàn)的是,在一些急診中心,英國電信不僅安裝了大規(guī)模的IT系統(tǒng),還負(fù)責(zé)更新其中的軟件程序。該合同最初只簽署了倫敦LSP,為期10年,金額為9.96 億英鎊。2009 年春季,英國電信與衛(wèi)生署簽署了延長提供服務(wù)的協(xié)議,為英格蘭南部建設(shè)與倫敦作用相同的地區(qū)服務(wù)中心。

專門成立NHS業(yè)務(wù)運(yùn)營中心

英國電信已將醫(yī)療信息化提升到了戰(zhàn)略高度,針對(duì)該業(yè)務(wù)專門設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)部門BT Health Service ,從總體戰(zhàn)略規(guī)劃以及市場(chǎng)拓展層面予以把控。針對(duì)NHS項(xiàng)目,英國電信專門成立了NHS業(yè)務(wù)運(yùn)營中心(NSOC)。

NSOC是英國電信NPfIT 項(xiàng)目的指揮者和控制者。NSOC提供端到端、全天候的監(jiān)控服務(wù)。英國電信的服務(wù)保障方案通過全面的監(jiān)控角度使得問題提早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)解決,以減輕對(duì)客戶的影響。NSOC 已通過IT 服務(wù)管理的世界標(biāo)準(zhǔn)ISO/IEC20000 認(rèn)證。

NSOC的主要功能有:

●監(jiān)控英國電信所有國民保健服務(wù)的數(shù)據(jù)中心。

●監(jiān)控正在執(zhí)行的基礎(chǔ)設(shè)施。

●硬件警報(bào)、作業(yè)系統(tǒng)警報(bào)、應(yīng)用警報(bào)的綜合服務(wù)。

英國電信用合成處理的方式測(cè)試醫(yī)生使用的所有服務(wù),通過監(jiān)管架構(gòu)準(zhǔn)確地解決客戶體驗(yàn)出現(xiàn)的關(guān)鍵問題。由于這些流程處理都是合成的,病人材料的保密性得到了保障。NSOC集成各種新技術(shù)與功能,提供大事件管理、應(yīng)用支持、基礎(chǔ)設(shè)施支持和運(yùn)營支持一體化服務(wù)。

NSOC還開展“永遠(yuǎn)在線”服務(wù),針對(duì)重大事件的出現(xiàn),及時(shí)調(diào)配由高技能人才組成的虛擬專家團(tuán)隊(duì),盡快在不同的地點(diǎn)共同解決問題,維護(hù)客戶需求,保證第一優(yōu)先服務(wù)。

NSOC 設(shè)立以后,使用NHS 的IT 系統(tǒng)的用戶數(shù)量大幅增加。目前,BT Health Service管理的應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施每天有上萬條的吞吐量,而且NSOC 能夠輕松擴(kuò)展以處理未來幾年內(nèi)每天數(shù)以千萬計(jì)的消息。

作為全球固網(wǎng)轉(zhuǎn)型方面的先行者,英國電信將ICT服務(wù)作為其轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略的重點(diǎn)進(jìn)行大力發(fā)展。英國電信的ICT服務(wù)戰(zhàn)略定位清晰,不僅建立網(wǎng)絡(luò)與硬件支撐,還提供在網(wǎng)絡(luò)中起到關(guān)鍵作用的IT服務(wù)。英國電信已在IT服務(wù)和CT服務(wù)(電信服務(wù))的交叉領(lǐng)域處于市場(chǎng)領(lǐng)先地位。其智能醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)的成功,不僅為社會(huì)、公民帶來了極大的醫(yī)療便利,同時(shí)還取得了不錯(cuò)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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