美國(guó)最終版移動(dòng)醫(yī)療App監(jiān)管指南發(fā)布
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9月23日,FDA為移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序或App開(kāi)發(fā)商發(fā)布了最終版指南。該指南介紹了FDA針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的監(jiān)管方法。
對(duì)于那些風(fēng)險(xiǎn)較小的絕大多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療App,F(xiàn)DA擬行使執(zhí)法自由裁量權(quán),這意味著它不會(huì)強(qiáng)制按照聯(lián)邦藥品與化妝品法案執(zhí)行。FDA擬將其監(jiān)管主要集中于那些非正常運(yùn)行時(shí)會(huì)對(duì)病人存在較大安全隱患的移動(dòng)醫(yī)療App。
移動(dòng)App有可能改變現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)模式,它允許醫(yī)生在傳統(tǒng)的醫(yī)療場(chǎng)所之外,對(duì)存在生命危險(xiǎn)的病人進(jìn)行診斷,幫助消費(fèi)者管理自己的健康,而且無(wú)論何時(shí)何地均能獲得他們想要的信息。
目前市場(chǎng)上的移動(dòng)醫(yī)療App可以實(shí)現(xiàn)很多功能,如診斷心律失常,將智能手機(jī)變?yōu)橐苿?dòng)超聲設(shè)備,或具有胰島素依賴型糖尿病病人應(yīng)用的血糖儀的“中央命令器”功能等。
“一些移動(dòng)醫(yī)療App對(duì)消費(fèi)者或病人帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)較小,但其他App一旦它們運(yùn)行不正常時(shí),可能帶來(lái)巨大風(fēng)險(xiǎn)。FDA針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App發(fā)布的相關(guān)政策在保護(hù)患者權(quán)益的同時(shí),也鼓勵(lì)創(chuàng)新?!盕DA器械和輻射健康中心主任Jeffrey Shuren稱。
FDA對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的監(jiān)管主要集中于以下方面:
擬作為受管制醫(yī)療設(shè)備的附件──例如,允許醫(yī)療保健專業(yè)人員通過(guò)查看儲(chǔ)存在智能手機(jī)或移動(dòng)平板電腦上的圖片歸檔和通訊系統(tǒng)(PACS)上的醫(yī)療圖片做出具體診斷的應(yīng)用程序;
將移動(dòng)平臺(tái)變成受管制的醫(yī)療設(shè)備──假如病人心臟病發(fā)作,應(yīng)用程序可將智能手機(jī)變成心電圖機(jī),以檢測(cè)病人的心律失常。
審查時(shí),F(xiàn)DA將使用與其他醫(yī)療設(shè)備相同的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和根據(jù)使用風(fēng)險(xiǎn)的方法對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App進(jìn)行評(píng)估。
FDA并沒(méi)有對(duì)智能手機(jī)或平板電腦的銷售及普通消費(fèi)者的使用進(jìn)行監(jiān)管,也沒(méi)對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App分銷商如“iTunes App商店”或“谷歌播放商店”等進(jìn)行監(jiān)管。
自2011年7月指南草案發(fā)布以來(lái),F(xiàn)DA收到了130余條評(píng)論,絕大多數(shù)回應(yīng)者支持FDA對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App進(jìn)行有針對(duì)性的基于風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管。
“我們一直力爭(zhēng)做到平衡,只有當(dāng)可能損害消費(fèi)者利益的移動(dòng)醫(yī)療App運(yùn)行不正常時(shí),(我們才)對(duì)它進(jìn)行審查。”Shuren說(shuō)?!拔覀?yōu)橐苿?dòng)醫(yī)療App開(kāi)發(fā)商制定了明確的政策,以便支持這些重要產(chǎn)品的持續(xù)發(fā)展。”
在過(guò)去的10年里,FDA清除了約100個(gè)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序,其中大約有40個(gè)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序是在前兩年清除的。