通過(guò)醫(yī)療大數(shù)據(jù)搜索病人信息，找尋疾病線(xiàn)索;通過(guò)移動(dòng)APP，市民與醫(yī)生可以隨時(shí)隨地在線(xiàn)聯(lián)系;通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，病人個(gè)體化自我監(jiān)測(cè)變成現(xiàn)實(shí)……近年來(lái)，信息技術(shù)以加速度刷新著醫(yī)療行業(yè)。大數(shù)據(jù)時(shí)代，以數(shù)據(jù)為內(nèi)容的移動(dòng)醫(yī)療會(huì)否顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療模式?它在醫(yī)療資源整合、醫(yī)患關(guān)系改善方面又會(huì)有什么作為?日前，在上海國(guó)際醫(yī)學(xué)交流中心主辦的“2013無(wú)邊界健康醫(yī)療服務(wù)論壇”上，來(lái)自國(guó)內(nèi)外的專(zhuān)家學(xué)者、技術(shù)人才共同尋找答案。

數(shù)據(jù)傳遞，可能催生“第三種人”

新加坡無(wú)邊界醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)主席余韋賽博士用“三個(gè)短缺”描繪當(dāng)前大多數(shù)國(guó)家遇到的醫(yī)療困境：醫(yī)生護(hù)士短缺，醫(yī)療服務(wù)業(yè)普遍面臨人手不足;時(shí)間短缺，培養(yǎng)一名醫(yī)生需要10至15年，培養(yǎng)一名護(hù)士需要8至9年，后續(xù)力量難以迅速?gòu)浹a(bǔ);資金短缺，使醫(yī)療服務(wù)軟硬件提升陷入窘境。

在我國(guó)，上述短缺尤為突出。數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)總?cè)丝谥校_了解醫(yī)療健康知識(shí)的僅為6.48%，只有不到7%的成年人具有正確處理健康問(wèn)題的能力。龐大的需求，稀缺的資源，如何實(shí)現(xiàn)平衡?專(zhuān)家認(rèn)為，技術(shù)革新會(huì)催生出“第三種人”，他有別于醫(yī)生或護(hù)士，更像是健康知識(shí)傳播者。清華大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)系朱曉燕教授說(shuō)：如今，網(wǎng)絡(luò)健康問(wèn)答社區(qū)已現(xiàn)雛形，但因?qū)I(yè)人士解答延后、非專(zhuān)業(yè)人士解答質(zhì)量難以保證，致使內(nèi)容良莠不齊。

朱曉燕勾勒出未來(lái)前景，結(jié)合醫(yī)療大數(shù)據(jù)，挖掘最具有價(jià)值的醫(yī)療信息，并通過(guò)“第三種人”，傳達(dá)公眾關(guān)注的、權(quán)威可信的健康信息。舉個(gè)例子，老百姓描述“肚子疼”，它不是個(gè)醫(yī)用專(zhuān)業(yè)名詞，但通過(guò)大數(shù)據(jù)整合的知識(shí)庫(kù)，可搜集關(guān)于“腹部”的詞語(yǔ)200多條，再由“第三種人”引導(dǎo)闡述，信息便可有效傳達(dá)。整體人群健康知識(shí)水平的提升，或可使醫(yī)療資源供不應(yīng)求現(xiàn)狀得到緩解。

數(shù)據(jù)互動(dòng)，有利重建醫(yī)患互信

網(wǎng)絡(luò)催生了用戶(hù)，更催生了海量數(shù)據(jù)。北京大學(xué)創(chuàng)新教育與研究院執(zhí)行院長(zhǎng)蔡劍教授介紹：目前我國(guó)移動(dòng)數(shù)據(jù)和桌面應(yīng)用已超過(guò)美國(guó)，我國(guó)用戶(hù)花在這方面的時(shí)間比例為55%，美國(guó)為38%。數(shù)據(jù)的不斷增加導(dǎo)致了“數(shù)據(jù)洪災(zāi)”，現(xiàn)有數(shù)據(jù)不是不夠大，而是太大，大得沒(méi)有時(shí)間和精力去分析。專(zhuān)家坦言，在移動(dòng)醫(yī)療健康領(lǐng)域，同樣如此。

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系為何會(huì)緊張?缺乏信任是癥結(jié)所在。數(shù)據(jù)會(huì)否帶來(lái)信任?答案是肯定的。蔡劍認(rèn)為，分析與數(shù)據(jù)匹配的社會(huì)互動(dòng)關(guān)系，研究人類(lèi)之間的信任建立、互動(dòng)形成，應(yīng)成為移動(dòng)醫(yī)療的考慮方向。

“網(wǎng)絡(luò)上的信息交流，醫(yī)生與病人之間的互動(dòng)，甚至一個(gè)小小的家庭用藥助手管理軟件，都可以帶來(lái)信任，關(guān)鍵看怎么操作?！痹诿绹?guó)，醫(yī)療診斷類(lèi)的評(píng)價(jià)應(yīng)用已成為建立醫(yī)患互信的渠道。病人通過(guò)對(duì)醫(yī)生信用的評(píng)級(jí)，公開(kāi)數(shù)據(jù)，使移動(dòng)醫(yī)療的潛在價(jià)值得到發(fā)揮。反觀(guān)我國(guó)，這些方面尚未起步，數(shù)據(jù)的分析挖掘仍有待加強(qiáng)。

數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生病家皆可“升級(jí)”

專(zhuān)家預(yù)測(cè)，至2017年，全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)價(jià)值將達(dá)200多億美元，其中我國(guó)將占到三分之一。面對(duì)廣闊市場(chǎng)前景，怎樣的移動(dòng)醫(yī)療工具才會(huì)最終勝出?新加坡電信有限公司負(fù)責(zé)人譚偉生認(rèn)為，技術(shù)關(guān)鍵要鏈接醫(yī)院、醫(yī)生和病人，通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療讓病人真正獲益，醫(yī)生收集數(shù)據(jù)后能有效改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，如此，移動(dòng)醫(yī)療才算兩全其美。

在新加坡，由醫(yī)生開(kāi)發(fā)的手表正走紅：病人戴上手表，便可收集24小時(shí)血壓、脈搏、心率等數(shù)據(jù)，一旦有6小時(shí)血壓異常，手表會(huì)自動(dòng)提示醫(yī)生和病人。除此之外，我國(guó)針對(duì)老齡化社會(huì)特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)出睡眠模式下老人數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、老年癡呆癥監(jiān)測(cè)診斷等移動(dòng)醫(yī)療，已在臨床著手應(yīng)用。

也有專(zhuān)家提出，病家個(gè)體化監(jiān)測(cè)形成的醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過(guò)收集、分類(lèi)和歸納將成為醫(yī)生再教育的組成部分。今后，醫(yī)生的知識(shí)來(lái)源一方面是書(shū)本經(jīng)典知識(shí)，另一方面將是海量數(shù)據(jù)分析后的有效知識(shí)。從大數(shù)據(jù)庫(kù)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找尋問(wèn)題、完善對(duì)策，既有權(quán)威知識(shí)支撐，又有鮮明的應(yīng)用性，這也將成為醫(yī)生水平“升級(jí)”的一種途徑。