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[導讀]血液透析機分為血液監(jiān)護警報系統(tǒng)和透析液供給系統(tǒng)兩部分。血液監(jiān)護警報系統(tǒng)包括血泵、肝素泵、動靜脈壓監(jiān)測和空氣監(jiān)測等;透析液供給系統(tǒng)包括溫度控制系統(tǒng)、配液系統(tǒng)、除氣系統(tǒng)、電導率監(jiān)測系統(tǒng)、超濾監(jiān)測和漏血監(jiān)測

血液透析機分為血液監(jiān)護警報系統(tǒng)和透析液供給系統(tǒng)兩部分。血液監(jiān)護警報系統(tǒng)包括血泵、肝素泵、動靜脈壓監(jiān)測和空氣監(jiān)測等;透析液供給系統(tǒng)包括溫度控制系統(tǒng)、配液系統(tǒng)、除氣系統(tǒng)、電導率監(jiān)測系統(tǒng)、超濾監(jiān)測和漏血監(jiān)測等部分組成。其工作原理是:透析用濃縮液和透析用水經過透析液供給系統(tǒng)配制成合格的透析液,通過血液透析器,與血液監(jiān)護警報系統(tǒng)引出的病人血液進行溶質彌散、滲透和超濾作用;作用后的病人血液通過血液監(jiān)護警報系統(tǒng)返回病人體內,同時透析用后的液體作為廢液由透析液供給系統(tǒng)排出;不斷循環(huán)往復,完成整個透析過程。慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。

11日,南通人胡頌文自制“鋼的腎”維持生命的故事成為了微博熱議的話題。自制“鋼的腎”減少透析成本,甚至還“科普”給其他患者,胡頌文奇跡般的13年透析生活除了令人匪夷所思之外,更多的還有些心酸。

南通男子胡頌文家境貧困,一直和八十多歲的母親相依為命。十幾年前被確診為尿毒癥開始,胡頌文就得靠著透析生活,在醫(yī)院的血透治療花光了家里的積蓄。為了省錢,胡頌文用廚具、容器和簡單的儀器在家自制了一臺“血透機”。

透析要用的透析液是他自己買來粉劑,和純凈水一起配置而成的,沖洗管道的鹽水也是自己購買的。這樣單次的成本可以降低到10元。再加上近年來大幅降低的輸血器、皮管的費用,總共算下來,一次自助透析的費用不到60元,僅為在醫(yī)院做血透的八分之一。一個月需做13次血透,總共算下來也不到一千元。

在真正做透析時,配液、插管、沖洗等過程也曾經讓胡頌文手忙腳亂,但他很快適應了下來,甚至還能夠自己做血管穿刺。時間一長,胡頌文甚至還學會了自己調節(jié)脫水量。就這樣他奇跡般地存活了13年,遠超過尿毒癥病人的平均透析生存期。

記者采訪了江蘇省中醫(yī)院腎內科主任孫偉,他表示,胡頌文的遭遇值得同情,但自制“鋼的腎”的做法卻不可效仿,“腎病患者感染率發(fā)生過高和患者的免疫力狀態(tài)低下有關,重復使用透析器很容易導致感染的發(fā)生?!睂O偉說。像胡頌文那樣使用純凈水作為透析用水的做法也不可取,“透析用水的水質、用量都有嚴格的要求和規(guī)定,如果使用純凈水,水中的微量元素會影響人體,導致長期并發(fā)癥的發(fā)生。”

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