遠程患者監(jiān)測的應用正在擴展到遠程醫(yī)療訪問和監(jiān)測慢性病之外。

遠程醫(yī)療或遠程醫(yī)療使醫(yī)療保健提供者能夠通過技術提供醫(yī)療服務，在許多情況下，實際上是通過可在智能手機、平板電腦或臺式機上訪問的遠程醫(yī)療軟件應用程序。但是，現(xiàn)在的健康追蹤器遠不止這些，它可以集成到患者的醫(yī)療記錄和遠程患者監(jiān)測 (RPM) 中，使醫(yī)療保健提供者能夠以電子方式監(jiān)測和審查健康數(shù)據(jù)。

RPM 在兩個方面不斷發(fā)展：改善患者護理和降低醫(yī)療保健成本。通過跟蹤患者的健康狀況，包括血壓和血糖監(jiān)測，RPM 可以提醒醫(yī)生早期預警信號，使他們能夠采取行動，減少急診室就診和住院治療。由于某些相同的原因，RPM 還可以降低醫(yī)療保健成本——減少急診室就診次數(shù)和住院次數(shù)——以及減少患者親自到醫(yī)療機構的需要。

Covid-19 大流行減少了許多醫(yī)生的就診和醫(yī)學檢查，并且隨著人口老齡化，無疑刺激了 RPM 市場的一些增長。根據(jù) MarketsandMarkets Research 的報告，全球 RPM 市場是醫(yī)療行業(yè)中一個巨大且快速增長的部分，在 2022-2027 年的預測期內(nèi)，復合年增長率為 26.7% 。

報告稱，受多種因素的推動，到 2027 年，RPM 市場預計將達到 1752 億美元，高于 2022 年的 536 億美元。其中包括減輕醫(yī)療資源的負擔、降低成本、增加老年人口，以及擴大醫(yī)療保健服務的日益增長的需求。另一個驅(qū)動因素是更先進的電信技術。

需求的很大一部分是由于需要監(jiān)測慢性疾病，如心血管、高血壓、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病，特別是在需要高水平護理的老年人中。

這種不斷增長的需求催生了更多創(chuàng)新和互聯(lián)設備，例如帶心電圖的血壓袖帶、心率監(jiān)測器和血糖監(jiān)測器，以及可穿戴健康設備。監(jiān)控數(shù)據(jù)和服務也更多地集成到智能手機和其他無線設備中。它還激發(fā)了新的應用，例如對有游蕩風險的人的藥物依從性和位置跟蹤。

與醫(yī)生聯(lián)系

過去幾年，Omron Healthcare, Inc. 一直致力于數(shù)字連接的心臟健康服務和產(chǎn)品。在 CES 2022 上，歐姆龍推出了新的 RPM 服務、連接的血壓監(jiān)測儀和先進的移動應用程序。這些新的解決方案都是公司“追求零”心臟病發(fā)作和中風使命的一部分。歐姆龍還與京都大學開展了一項合作研究計劃，該計劃正在研究人工智能如何分析血壓指標以在早期準確預測心血管疾病。

Omron 用于高血壓管理的VitalSight服務旨在推動更多的遠程監(jiān)控以及患者與醫(yī)生之間的溝通。醫(yī)生擁有的數(shù)據(jù)越多，他們的治療決策就越好，以改善結果。

VitalSight套件包括一個 Omron 連接的 血壓監(jiān)測器和數(shù)據(jù)集線器，這些數(shù)據(jù)集線器預設為與患者的醫(yī)生和護理團隊安全地共享測量值。它可以與臨床醫(yī)生的電子病歷 (EMR) 系統(tǒng)集成，也可以通過 Omron Doctor Dashboard 進行分析，當患者的讀數(shù)需要采取措施時，它會提供自動通知。

歐姆龍說，在 Covid-19 大流行期間，這變得更加重要，患者沒有跟上他們的常規(guī)檢查，出現(xiàn)癥狀時也不會去醫(yī)院。

該公司還提供作為個人心臟健康教練的 Omron Connect 移動應用程序。它與所有 Omron 連接的設備同步，并提供對您的血壓讀數(shù)的洞察。它還提供了管理高血壓的指南和行為改變的激勵措施。

用戶可以與醫(yī)生安全地存儲、跟蹤和共享他們的數(shù)據(jù)。它還提供與 Apple Health 和 Google Fit 平臺同步數(shù)據(jù)的選項，以整合有關心臟健康、活動水平和睡眠質(zhì)量的報告。

歐姆龍計劃添加更多功能來個性化應用體驗。這些升級將包括更多的數(shù)據(jù)分析、對高血壓管理的額外支持，以及作為全球支持社區(qū)與其他應用程序用戶互動的選項。它可以在 Apple App Store 和 Google Play 中免費下載。

在硬件方面，Omron Healthcare 開發(fā)了一款家用血壓計 + ECG 來幫助檢測心房顫動 (AFib)。該產(chǎn)品還希望通過 ECG 測量使患者發(fā)生 AFib 的風險可見，從而激勵患者每天監(jiān)測和記錄他們的血壓。

通過將心電圖記錄功能添加到血壓監(jiān)測儀，它使用戶能夠每天監(jiān)測和記錄兩次測量值。這有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者的 AFib。該設備還通過 RPM 服務連接，將心電圖數(shù)據(jù)發(fā)送給醫(yī)生進行診斷。

將人們與他們的健康聯(lián)系起來并鼓勵行為改變也在推動技術進步。一個例子是 Braidio 和 BlueSemi 最近宣布在預防和互聯(lián)家庭健康和遠程醫(yī)療方面建立合作伙伴關系。該合作伙伴關系利用 BlueSemi 的EYVA手持設備和 Braidio 的 My Health?Concierge 平臺，該設備可以測量六個關鍵生命體征，包括血糖，而無需針刺血液。

EYVA 使用傳感器融合、人工智能和物聯(lián)網(wǎng)。該設備的觸覺傳感器響應用戶的觸摸，可以反映他們的呼吸模式，以在 60 秒內(nèi)測量血糖、心電圖、心率、血壓、SpO 2和 HbA1c，該公司表示。不需要血液，因為用戶只需在觸摸手機屏幕時觸摸設備。通過新的合作伙伴關系，可以通過 Braidio 的 My Health Concierge 獲得數(shù)據(jù)。

My Health Concierge 向主要 EHR 提供醫(yī)療保健工作流程，包括觸發(fā)事件和回寫功能。RPM 確保醫(yī)療團隊擁有最新的患者數(shù)據(jù)和見解。該公司表示，它消除了以前阻礙在整個生態(tài)系統(tǒng)中輕松獲得護理的障礙，將家庭成員和醫(yī)生連接在一個應用程序中。

個性化的應用程序允許患者在一個中心位置管理護理和預約，同時還可以直接從 EYVA 發(fā)送測試和生命體征結果。

醫(yī)學的未來還將包括在家中的遠程程序。例如，美敦力 (Medtronic) plc 的PillCam Small Bowel 3 系統(tǒng)獲得了美國食品和藥物管理局 (FDA) 的 510(k) 許可，用于遠程內(nèi)窺鏡檢查程序。它只允許在美國遠程使用。Medtronic 的 PillCam 膠囊內(nèi)窺鏡已被用作檢測胃腸道疾病的微創(chuàng)選擇超過 20 年。

PillCam SB3 @HOME 是一種遠程醫(yī)療選項，用于可視化和監(jiān)測小腸，以幫助更好地檢測上下內(nèi)窺鏡檢查未檢測到的病變。美敦力表示，它可用于指示克羅恩病、定位不明出血或識別缺鐵性貧血的來源。

工作原理： PillCam SB3 @HOME 套件直接交付給患者。通過遠程醫(yī)療預約，醫(yī)療保健提供者指導患者完成遠程程序。膠囊內(nèi)的攝像頭可以每秒 2 到 6 幀的幀速率捕捉圖像，具體取決于它通過小腸的速度。

該公司表示，在 8 小時的過程中，膠囊將傳輸約 50,000 張圖像，這些圖像被安全地傳輸?shù)皆贫耍梢幻?GI 醫(yī)生對其進行審查以做出診斷。第三代膠囊還包括專有軟件算法，可以實現(xiàn)更智能的視頻編譯，據(jù)說比 PillCam SB2 系統(tǒng)效率高 40%。

一些 RPM 設備還用于醫(yī)院環(huán)境中，以改善患者護理，同時降低成本并幫助提高患者舒適度。2021年9月，Caretaker Medical宣布美國 FDA 批準該公司的下一代 VitalStream 無線血壓和血流動力學監(jiān)測平臺。該公司表示，它提供超過監(jiān)管認證和臨床準確性驗證要求的 ICU 級監(jiān)測。

該公司表示，VitalStream 實時提供連續(xù)的“逐次”血壓監(jiān)測，消除了與間歇性抽查血液動力學和生命體征測量相關的監(jiān)測空白。它還消除了通過侵入性動脈管線進行連續(xù)測量的需要，這可能是昂貴的。

VitalStream 使用低壓手指傳感器，其血流動力學、波形和生命體征數(shù)據(jù)可以遠程傳輸?shù)焦镜囊苿討贸绦蚧虬踩脑崎T戶。它還可以通過 FDA 批準的軟件接口 SDK 集成到其他監(jiān)控系統(tǒng)和 EMR 中。

該公司最新的 VitalStream 平臺擴展了上一代 Caretaker4 無線患者監(jiān)護儀和脈搏分解分析以及具有新功能的 AI 算法。其中包括先進的血流動力學、自動化 NEWS/MEWS 預警評分、更高分辨率的數(shù)據(jù)和波形、30 秒的自動校準和設置時間、簡化的臨床工作流程、更多的數(shù)據(jù)連接選項以及更小的可穿戴設備外形。

新的 RPM 應用程序

除了監(jiān)測健康之外，RPM 還擴展到其他領域，例如對因阿爾茨海默氏癥、癡呆癥、自閉癥或創(chuàng)傷性腦損傷而處于危險中的人的藥物依從性和“游走”跟蹤。

藥物依從性是一個不斷增長的部分，特別是對于老年患者。一種解決方案是CuePath Innovation 的第二代 CueCare 連接和保護家庭醫(yī)療保健機構的藥物依從性解決方案。

通過其創(chuàng)新者計劃，CuePath 的家庭護理機構合作伙伴將其藥物依從性服務整合到其老年客戶的護理計劃中，據(jù)說可以在短短四個星期內(nèi)有效地提高依從性。

該系統(tǒng)使用 CuePath 認證藥房向 CuePath 的家庭護理機構合作伙伴的患者提供泡罩包裝，并幫助患者遵循藥物依從性方案。CueCare 系統(tǒng)會跟蹤服用或錯過藥物的時間，以及是否在錯誤的時間打開了錯誤的隔間。該公司表示，該系統(tǒng)使護理團隊能夠直接與患者接觸以糾正這種情況。

該解決方案具有Thirdwayv 的網(wǎng)絡安全保護功能。CuePath 表示，由于與 Thirdwayv 的合作，它加強了家庭中 CuePath 產(chǎn)品與 CuePath 云服務之間使用的通信鏈路的安全性，以提高整體性能并降低假冒風險。

在位置跟蹤方面，基于位置的可穿戴 GPS 人員和資產(chǎn)跟蹤系統(tǒng)提供商 GTX Corp. 和德國 IT/GPS 跟蹤專家公司 ProteGear.com 合作推出了 GTX 最新一代 GPS SmartSole 產(chǎn)品基于 LTE Cat M1 技術。

SmartSole 是 GTX 支持 GPS 的可穿戴設備，現(xiàn)在電池續(xù)航時間最長可達 5 天。它使用通過蜂窩網(wǎng)絡連接的北歐 GPS 模塊，將 GPS 位置發(fā)送到 GTX 中央監(jiān)控網(wǎng)站和應用程序。

GPS SmartSole 是一種放置在穿著者鞋子中的“隱形”跟蹤技術。GTX 表示，目標市場是患有自閉癥、癡呆、創(chuàng)傷性腦損傷和阿爾茨海默氏癥等認知障礙的人，他們往往會走神并需要持續(xù)的遠程患者監(jiān)控。