移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，是個(gè)成人都可能有手機(jī)，在一個(gè)對大數(shù)據(jù)缺乏法律規(guī)范以致對數(shù)據(jù)采集泛濫的環(huán)境下，大數(shù)據(jù)無處不在。而自媒體時(shí)代又由于信息編輯和發(fā)布的無序，貌似科學(xué)的大數(shù)據(jù)可能給人們帶來的是嚴(yán)重的負(fù)面效應(yīng)。大數(shù)據(jù)應(yīng)成為正能量而不是負(fù)能量社會效應(yīng)，大數(shù)據(jù)的正確采集、正確分析、有限解讀，才能有科學(xué)與準(zhǔn)確的應(yīng)用。否則就會誤導(dǎo)社會公眾、甚至是忽悠普通民眾。在市場決定資源配置的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，尤其要注意大數(shù)據(jù)的不恰當(dāng)所帶來的社會危害。

隨著新增院士名單的公布，形成了一波院長排名的大數(shù)據(jù)自媒體文章，有從院長當(dāng)選時(shí)的所在單位角度來做的，有從院士的籍貫來做的，也有從院士當(dāng)年所在大學(xué)本科學(xué)習(xí)經(jīng)歷來做的，五花八門。如果說從探索人才培養(yǎng)與成長的路徑與影響因素，院士的排名分析的確是必要的。分析某種社會現(xiàn)象，上述排名也無可厚非?；ヂ?lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)，的確是海量的信息，值得挖掘與利用。譬如院士排名，從院士當(dāng)選時(shí)所在單位來做的，似乎是要讓社會公眾知道哪些單位院士多、比較牛。

院士排名，當(dāng)然可以從不同角度做系統(tǒng)性的分析，但這些自媒體文章都不是以院士成長的角度，來做人才培養(yǎng)的規(guī)律探尋，而是服務(wù)于各自的某個(gè)目標(biāo)動(dòng)機(jī)。有的是為了證明作者自己的某個(gè)觀點(diǎn)，或者要達(dá)成某個(gè)事先設(shè)定的動(dòng)機(jī)。但作為讀者，也應(yīng)當(dāng)有對這些披露出的大數(shù)據(jù)后，看懂其數(shù)據(jù)的邏輯與科學(xué)，正確認(rèn)知大數(shù)據(jù)作者的背后的動(dòng)機(jī)。從容面對大數(shù)據(jù)，科學(xué)應(yīng)用大數(shù)據(jù)，并不為海量大數(shù)據(jù)所左右、所忽悠、所困繞。筆者以為，當(dāng)選院士多的單位也未必是其創(chuàng)新和貢獻(xiàn)大，在人才流動(dòng)的這個(gè)年代，也許是吸引院士的政策與福利比較好。而從院士籍貫來排名的靠譜嗎?人口登記中的籍貫并不專指出生地和個(gè)人成長地，而是依祖輩人的籍貫或生活地來填報(bào)。按籍貫排名能說某省培養(yǎng)和成長的院士就多?顯然是不能用籍貫來說明各個(gè)地方的人才培養(yǎng)差異的。從院士的本科學(xué)校來做排名就更不靠譜了。常識都知道要成為院士沒有突出的專業(yè)科研貢獻(xiàn)是不成的，學(xué)歷與院士如果有相關(guān)的話，研究生的學(xué)歷統(tǒng)計(jì)才有一定的意義。因?yàn)楸究茖儆趹?yīng)用人才培養(yǎng)，研究生才是科研型的人才培養(yǎng)。

作為一個(gè)健康行業(yè)的從業(yè)者，也偶遇一些聳人聽聞的大數(shù)據(jù)報(bào)道。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的不斷完善、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方興未艾、醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體及?？漆t(yī)療聯(lián)盟的雨后春筍，加上居民健康檔案的逐漸普及，都會形成新一輪的健康大數(shù)據(jù)潮。在浩渝的健康大數(shù)據(jù)藍(lán)海中，醫(yī)院管理者既有機(jī)遇，也會有挑戰(zhàn)。

管理的科學(xué)決策依靠數(shù)據(jù)和信息，在當(dāng)下的大數(shù)據(jù)快速發(fā)展中，不少醫(yī)院管理者仍然依靠職能部門提供數(shù)據(jù)，依靠下級上報(bào)數(shù)據(jù)，殊不知醫(yī)院管理所需要的決策數(shù)據(jù)是呈系統(tǒng)性的，某一方面的數(shù)據(jù)雖然是客觀的，但做決策就可能產(chǎn)生偏移，而未必能達(dá)成想要的管理目標(biāo)。只有站在醫(yī)院組織職業(yè)化的高度，系統(tǒng)全面把握健康大數(shù)據(jù)，才不會被某一方面的數(shù)據(jù)變化所左右。因此，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，做為職業(yè)化院長，需要主導(dǎo)信息管理，而不是被信息所左右。

從當(dāng)前和未來的醫(yī)院信息管理來說，是如此的重要，而各個(gè)醫(yī)院的信息管理實(shí)際是嚴(yán)重的不平衡。首先，表現(xiàn)較為突出的醫(yī)院信息建設(shè)投入了大量的資金與人力，但未能收獲到相應(yīng)的效果。譬如信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集不完全、不客觀，大量信息未被分析和處理，處于尚未開發(fā)利用的狀態(tài)，形成了醫(yī)院成本管理中的第一大浪費(fèi)。

其次，基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理數(shù)據(jù)采集方法不夠科學(xué)與精細(xì)，譬如門診的初診與復(fù)診、規(guī)范療程就診的次序，很多醫(yī)院沒有區(qū)分，或者沒有做為醫(yī)療過程質(zhì)量的分析。特別是以病人為中心的人本管理中，未能體現(xiàn)病人就診各環(huán)節(jié)科室的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，譬如是否存在不合理醫(yī)療、過度醫(yī)療等。

第三，數(shù)據(jù)應(yīng)用尚處在生物醫(yī)學(xué)模式階段，側(cè)重的臨床醫(yī)療的應(yīng)用，而在醫(yī)院運(yùn)營管理應(yīng)用上嚴(yán)重不足。不少醫(yī)院管理者在信息管理上還是停留在聽匯報(bào)、看報(bào)表而不是擁有自己的一整套醫(yī)院信息評價(jià)與利用機(jī)制。

第四，醫(yī)院內(nèi)部大數(shù)據(jù)與醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)度不夠。這主要是由于國家與社會的健康大數(shù)據(jù)評價(jià)與管理滯后所帶來的，也與醫(yī)院內(nèi)部管理者不主動(dòng)出擊、缺乏超出自身空間的自我評價(jià)所帶來的。譬如醫(yī)院自身在市場中的作用與地位，某種疾病診療的市場份額，某種技術(shù)水平的橫向比較等等。

進(jìn)入健康大數(shù)據(jù)時(shí)代，作為醫(yī)院管理者需要有相應(yīng)的知識與技術(shù)準(zhǔn)備。即職業(yè)化管理的技術(shù)與能力。而在大數(shù)據(jù)管理上，需要有以下的幾門科學(xué)技術(shù)與能力。互聯(lián)網(wǎng)健康大數(shù)據(jù)時(shí)代，需要從大數(shù)據(jù)的采集、分析、應(yīng)用三個(gè)方面進(jìn)行綜合解讀，而不能僅憑數(shù)據(jù)的結(jié)果，不問大數(shù)據(jù)的來源，數(shù)據(jù)的采集、分析與處理方法，而直接根據(jù)結(jié)果做解讀。

一是醫(yī)療健康統(tǒng)計(jì)學(xué)技能。每個(gè)管理者都將系統(tǒng)掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本方法和技術(shù)。大家都很重視某個(gè)現(xiàn)代管理工具的應(yīng)用。而所謂的現(xiàn)代醫(yī)院管理工具都被市場化了，需要有相應(yīng)的成本才能掌握，而且由于工具的單一性和局限性并不能很好地解決醫(yī)院的具體問題。如果管理掌握了基本的統(tǒng)計(jì)方法與技術(shù)，對于被包裝起來的各種管理工具就很容易識別，引進(jìn)與學(xué)習(xí)就簡單得多，成本就會小得很多。

二是社會醫(yī)學(xué)方法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式包含了社會醫(yī)學(xué)模式，做現(xiàn)代醫(yī)院管理當(dāng)然也就離不開社會醫(yī)學(xué)方法。社會醫(yī)學(xué)是從社會學(xué)角度研究醫(yī)學(xué)問題的一門學(xué)科，它研究社會因素對個(gè)體和群體健康、疾病的作用及其規(guī)律，制定各種社會措施，保護(hù)和增進(jìn)人們的身心健康和社會活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。而社會醫(yī)學(xué)方法包括了調(diào)查探究、實(shí)驗(yàn)探究、評價(jià)研究和文獻(xiàn)研究四個(gè)方面。

三是職業(yè)化管理方法。職業(yè)化管理不同于專業(yè)化管理，專業(yè)化管理主要是憑借管理工具的應(yīng)用。而職業(yè)化管理則是憑借職業(yè)化的素養(yǎng)、職業(yè)化的觀念、職業(yè)化的思維、職業(yè)化的角色應(yīng)，靈活利用各種管理工具的過程。而職業(yè)化管理方法又是在崗位職業(yè)化、團(tuán)隊(duì)職業(yè)化與組織職業(yè)化三個(gè)層次上的系統(tǒng)方法運(yùn)用。

四是流行病學(xué)方法應(yīng)用。作為醫(yī)療衛(wèi)生工作者，從事醫(yī)院管理，掌握流行病學(xué)方法會有優(yōu)勢，但許多臨床專業(yè)出身的院長，對于流行病學(xué)并不熟悉，從而少了一門醫(yī)療衛(wèi)生管理的基本技能。流行病學(xué)方法是一種解決健康問題的方法，通過描述性研究、分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究，來描述和分析疾病的人群分布、地區(qū)分布、時(shí)間分布等規(guī)律，從而制定預(yù)防與控制疾病的系統(tǒng)性措施。這種方法對于醫(yī)院管理問題的解決也是有著非常好的意義的。