手術(shù)機(jī)器人帶給醫(yī)療行業(yè)什么
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在“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”“健康中國”戰(zhàn)略及“中國制造2025”大力實(shí)施的歷史背景下,鍛造好國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人這一國之重器意義重大。為解決這一問題,過去十余年中,在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院朱曬紅教授團(tuán)隊(duì)及天津大學(xué)王樹新教授團(tuán)隊(duì)等的共同努力下,探索出一條醫(yī)工結(jié)合的成功之路。
據(jù)悉,自2008年開始,由國家自然科學(xué)基金委員會(huì)組織,中南大學(xué)、天津大學(xué)等單位承擔(dān)的具備自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)“妙手S”手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研究項(xiàng)目啟動(dòng),并于2013年完成原型機(jī)“妙手S”手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的設(shè)計(jì)制造。2014年項(xiàng)目通過醫(yī)學(xué)倫理審批,并首次運(yùn)用于臨床手術(shù)。
2017年,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院與天津大學(xué)、威高集團(tuán)等多家單位聯(lián)合申報(bào)的國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點(diǎn)專項(xiàng)“多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人定型設(shè)計(jì)與產(chǎn)品化技術(shù)研究”,獲科技部2017年國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)支持。該項(xiàng)目的核心目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)化,取得手術(shù)機(jī)器人行業(yè)的首個(gè)醫(yī)療器械注冊(cè)許可證。
目前,湘雅三醫(yī)院已用國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人完成各類手術(shù)160余例,90%以上為四級(jí)手術(shù),包括遠(yuǎn)端胃癌根治,肺外葉切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。據(jù)悉,國產(chǎn)多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人改進(jìn)后的第三代樣機(jī)也將正式進(jìn)行基于國產(chǎn)多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人的臨床大型手術(shù)試驗(yàn),為國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人大規(guī)模投入臨床使用奠定基礎(chǔ)和提供寶貴的服役性能數(shù)據(jù)。
“手術(shù)費(fèi)用僅為進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人的五分之一?!敝鞎窦t教授表示,國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的研制成功并運(yùn)用于臨床,打破了國外手術(shù)機(jī)器人技術(shù)在全球的壟斷局面,開創(chuàng)了中國國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人自主創(chuàng)新之路。目前,國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)效果接近進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人,手術(shù)費(fèi)用大大降低。
據(jù)了解,由于目前機(jī)器人手術(shù)費(fèi)用尚未納入醫(yī)保范疇,有專家呼吁,希望相關(guān)部門能就如何報(bào)銷、報(bào)銷多大比例等盡快出臺(tái)參考標(biāo)準(zhǔn)。如果費(fèi)用能納入醫(yī)保報(bào)銷,機(jī)器人手術(shù)的優(yōu)越性就能更好的發(fā)揮,造福更多患者。
“手術(shù)機(jī)器人擴(kuò)展了醫(yī)生視野,能將手術(shù)部位放大到15~20倍,操作上做到360度無死角?!敝鞎窦t教授表示,手術(shù)機(jī)器人可以在狹小的空間里精細(xì)操作,精巧的手術(shù)器械可以模仿人手腕的靈活操作,同時(shí)濾出不必要的顫動(dòng),達(dá)到甚至超越了人手的靈活度和精確度。
朱曬紅介紹,在傳統(tǒng)手術(shù)中,外科醫(yī)生站著做幾個(gè)小時(shí)手術(shù)都是常事,國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人投產(chǎn)后,醫(yī)生可以坐在操作臺(tái)上做手術(shù),降低術(shù)者疲勞程度,保證了手術(shù)的安全性。此外,他表示,醫(yī)生可以借助高速寬帶技術(shù)與其他有數(shù)字接口的設(shè)備對(duì)接,遠(yuǎn)距離控制手術(shù)機(jī)器人,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)。
據(jù)悉,機(jī)器人手術(shù)在三維視野下實(shí)現(xiàn)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)化,操作精準(zhǔn),創(chuàng)口小,出血少甚至不出血,術(shù)后恢復(fù)快,縮短住院時(shí)間,術(shù)后存活率和康復(fù)率都大大提高。