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[導(dǎo)讀] 隨著我國(guó)改革開(kāi)放的進(jìn)一步深入,社會(huì)建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)等都進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。在這一大的社會(huì)背景下,公眾對(duì)醫(yī)療的需求逐漸增加,其中醫(yī)療器械的創(chuàng)新發(fā)展保持快速、健康的態(tài)勢(shì),監(jiān)管政策也將進(jìn)一步

隨著我國(guó)改革開(kāi)放的進(jìn)一步深入,社會(huì)建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)等都進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。在這一大的社會(huì)背景下,公眾對(duì)醫(yī)療的需求逐漸增加,其中醫(yī)療器械的創(chuàng)新發(fā)展保持快速、健康的態(tài)勢(shì),監(jiān)管政策也將進(jìn)一步完善。在過(guò)去的兩年中,對(duì)行業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了研究,通過(guò)對(duì)過(guò)去20年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展軌跡和所取得成績(jī)的梳理,判斷,未來(lái)十年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展將進(jìn)入到快行道。

過(guò)去五年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)持續(xù)保持在約15%的復(fù)合增長(zhǎng)率,預(yù)計(jì)未來(lái)10年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)增幅將保持在年均10%以上,我國(guó)醫(yī)療器械與藥品銷售額的比例當(dāng)下約為0.25∶1,未來(lái)有望進(jìn)一步的提升,在這輪醫(yī)療器械的“黃金發(fā)展期”中,達(dá)到或超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家1∶1的目標(biāo)也并不是天方夜譚。新醫(yī)改以來(lái),從中低端醫(yī)療耗材、POCT、基層實(shí)驗(yàn)室等領(lǐng)域的市場(chǎng)增量和器械的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)越來(lái)越重視基層市場(chǎng),已經(jīng)顯現(xiàn)出市場(chǎng)的變化,2018年在基層醫(yī)療市場(chǎng)設(shè)備及耗材“更新?lián)Q代”和“填補(bǔ)缺口”依然成為趨勢(shì)。

近年來(lái),國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的鼓勵(lì)政策,良好的政策激勵(lì),使國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)備受鼓舞,發(fā)展迅猛,可以預(yù)見(jiàn)的是未來(lái)3~5年,一定會(huì)有一大批國(guó)產(chǎn)的創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品問(wèn)世,諸多醫(yī)療行為會(huì)因?yàn)樾录夹g(shù)和新產(chǎn)品的出現(xiàn)而改變。數(shù)據(jù)顯示,國(guó)際市場(chǎng)需求的變化和我國(guó)“一帶一路”政策引導(dǎo),使得出口出現(xiàn)了意想不到的結(jié)果,且勢(shì)頭良好。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平的提高,以“低值”為主的結(jié)構(gòu)也將發(fā)生必然變化。

流通領(lǐng)域以國(guó)藥、上藥、九州通、瑞康醫(yī)藥等企業(yè)為代表的兼并重組此起彼伏,生產(chǎn)企業(yè)的橫向和縱向兼并重組也方興未艾,攪動(dòng)整體行業(yè)格局,我們有理由相信此趨勢(shì)將會(huì)持續(xù),且一些區(qū)域龍頭企業(yè)也會(huì)加入并購(gòu)大潮,跨界并購(gòu)呈上升趨勢(shì)。

資料顯示,家用醫(yī)療設(shè)備目前市場(chǎng)規(guī)模約為750億元,年增長(zhǎng)率為25%。診斷監(jiān)測(cè)類儀器,如傳統(tǒng)血壓計(jì)、血糖儀、聽(tīng)診器等;治療類設(shè)備,如家庭個(gè)人用血液透析機(jī)等;康復(fù)類設(shè)備,如醫(yī)療床、智能工作站等,均表現(xiàn)不俗,且出現(xiàn)了諸多基于互聯(lián)網(wǎng)的新型智能化產(chǎn)品,2018年國(guó)家出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的相關(guān)文件,將促進(jìn)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為依托的新產(chǎn)品上市。

據(jù)推算,醫(yī)療器械服務(wù)市場(chǎng)將會(huì)有1000億元的市場(chǎng)容量;醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理依然將是“第三方化”的主要領(lǐng)域,醫(yī)療資產(chǎn)管理、維修整體解決方案、費(fèi)用打包等第三方服務(wù)模式將越來(lái)越多,物流平臺(tái)、消毒等新興的三方集約化服務(wù)模式也將會(huì)涌現(xiàn)。

醫(yī)療器械行業(yè)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新周期中表現(xiàn)搶眼。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)新周期的到來(lái);政府的大部制改革,重新明確了政府各個(gè)部門(mén)的職責(zé),各項(xiàng)政策對(duì)研發(fā)、注冊(cè)、采購(gòu)、生產(chǎn)、配送、銷售、質(zhì)量、代理等各個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任也進(jìn)行了重新的定位。醫(yī)療器械上市許可持有人制度(MAH)的試點(diǎn)和推行,更是從“責(zé)任”的角度明確產(chǎn)品持有人的責(zé)任,行業(yè)發(fā)展面臨前所未有的機(jī)遇。

政策和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)醫(yī)療器械行業(yè)集中度提高,兼并重組整合在未來(lái)的2~3年中將加劇,集中度快速提升。醫(yī)療器械行業(yè)整體較為分散,未來(lái)將趨于集中,隨著“兩票制”“營(yíng)改增”“94號(hào)文”“行業(yè)整風(fēng)”等政策的推行,以及新版GSP對(duì)企業(yè)采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、配送等環(huán)節(jié)做出更高要求的規(guī)定,行業(yè)整合加劇,集中度在未來(lái)的2~3年中將快速提升。

隨著醫(yī)療行業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革的推進(jìn),將進(jìn)一步出清“庫(kù)存”,新的供給帶來(lái)新需求,行業(yè)將會(huì)面臨巨大變化;藥監(jiān)系統(tǒng)經(jīng)過(guò)近兩年的努力,積極解決積壓批件,加快創(chuàng)新器械審批,打擊臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假,工藝一致性核查等,淘汰醫(yī)療器械僵尸批文;加大飛行檢查力度,淘汰技術(shù)水平低、產(chǎn)品重復(fù)性高的落后產(chǎn)能及“小、散、差、亂”的經(jīng)營(yíng)企業(yè)。通過(guò)“兩票制”、GMP/GSP飛檢,淘汰舊的營(yíng)銷模式。從供給側(cè)進(jìn)行改革,一個(gè)單位的新供給可以帶來(lái)N個(gè)單位的新需求,將加速行業(yè)的進(jìn)步。

國(guó)家對(duì)行業(yè)的監(jiān)管愈加嚴(yán)格,不規(guī)范企業(yè)被淘汰,行業(yè)市場(chǎng)環(huán)境將會(huì)逐步改善;大力度的飛行檢查,肅清行業(yè)不正之風(fēng)。2018年政策合規(guī)管控的力度加大,規(guī)范經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)成為對(duì)傳統(tǒng)營(yíng)銷模式的考驗(yàn),打擊壟斷、行政干預(yù)、商業(yè)賄賂政策持續(xù)發(fā)力。我們斷言,合規(guī)企業(yè)才是未來(lái)的希望,違法企業(yè)將會(huì)逐漸被淘汰,行業(yè)環(huán)境將會(huì)逐步改善。

新技術(shù)能為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與患者創(chuàng)造效率、節(jié)省費(fèi)用,還能夠讓醫(yī)療器械企業(yè)在預(yù)防、診斷、治療和護(hù)理等方面發(fā)揮更廣泛的作用。我們預(yù)測(cè)未來(lái)3~5年,醫(yī)療器械行業(yè)將引入大量的創(chuàng)新產(chǎn)品,傳統(tǒng)診斷和治療將根本性顛覆。

“互聯(lián)網(wǎng)+”將與醫(yī)療器械行業(yè)緊密結(jié)合,全行業(yè)的信息化程度將普遍提升,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的信息可追溯,用信息化手段對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通全過(guò)程的監(jiān)管。隨著5G時(shí)代的到來(lái),萬(wàn)物互聯(lián)將大大提高醫(yī)療器械的廣泛應(yīng)用。目前醫(yī)療器械領(lǐng)域的信息追溯機(jī)制、體系、編碼等還不夠完善,有待于進(jìn)一步的提高。

在市場(chǎng)和臨床應(yīng)用方面將催生新的“藥品+器械一體化”的模式。藥品和器械在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療和患者健康保健中發(fā)揮著協(xié)同的作用,近年來(lái),部分生產(chǎn)企業(yè)探索“藥械一體化”的融合式營(yíng)銷模式,取得了成功,如樂(lè)普醫(yī)療、阿斯利康等;部分醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)也從器械中找尋發(fā)展的突破點(diǎn),形成“藥品+器械共同發(fā)展”的模式。

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