智能醫(yī)療數(shù)據(jù)的中心化和焦點(diǎn)化將是未來的趨勢
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“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”這個(gè)概念已經(jīng)提及了很多年,在此次疫情后,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了規(guī)?;鲩L。醫(yī)療電子主要基于自身業(yè)務(wù)與管理需求進(jìn)行自發(fā)建設(shè)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在慢慢地不斷豐富,在剛性需求增多和新冠疫情的爆發(fā)刺激下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了規(guī)模化增長。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2026年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)2000億元,2020—2026年CAGR預(yù)計(jì)為14.23%?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正處于一種小步快跑的階段。
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化是以分級(jí)診療為基礎(chǔ)框架,以居民電子健康檔案為核心數(shù)據(jù),利用分級(jí)診療和數(shù)據(jù)共享,致力于解決居民的“看病難”問題;通過雙向轉(zhuǎn)診等致力于使患者支出合理化,提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和效率,緩解“看病貴”的問題。
區(qū)域醫(yī)療信息化是指在一定區(qū)域范圍內(nèi),在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果和互通共享基礎(chǔ)上,為醫(yī)療服務(wù)提供者、衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、患者、醫(yī)療支付方以及醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)商等機(jī)構(gòu)提供以數(shù)字化形式存儲(chǔ)、傳遞衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)的業(yè)務(wù)和技術(shù)平臺(tái),以支持醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生以及衛(wèi)生行政管理的工作過程。
當(dāng)前階段,數(shù)字醫(yī)療主要體現(xiàn)在醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用上。廣義上,醫(yī)療信息系統(tǒng)涵蓋部署于 院內(nèi)的醫(yī)院 IT 系統(tǒng)、醫(yī)衛(wèi)監(jiān)管部門 IT 系統(tǒng)、醫(yī)保經(jīng)辦控費(fèi)系統(tǒng)以及用于聯(lián)通醫(yī)院、患者、監(jiān)管部 門的區(qū)域平臺(tái)系統(tǒng)等等。其中,醫(yī)院 IT 系統(tǒng)最為基礎(chǔ)和重要,由于涉及大量科室部門與子系統(tǒng),構(gòu) 成極為復(fù)雜。
醫(yī)療與大眾健康緊密相關(guān),具有很強(qiáng)的公益性,且由于極強(qiáng)的專業(yè)性和復(fù)雜性,醫(yī)患之間存在嚴(yán)重 的信息不對稱,是政府監(jiān)管最為嚴(yán)格的行業(yè)之一。信息化對于提升監(jiān)管效率十分有效,所以服務(wù)于 醫(yī)衛(wèi)行政管理部門的各類監(jiān)管信息系統(tǒng)也是醫(yī)療 IT 體系的重要構(gòu)成。相比醫(yī)院 IT 系統(tǒng)而言,多數(shù) 監(jiān)管系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和建設(shè)要簡單很多;對應(yīng)醫(yī)療體系的復(fù)雜構(gòu)成,相應(yīng)的監(jiān)管信息系統(tǒng)也包括醫(yī)療監(jiān) 管、藥品監(jiān)管、公共衛(wèi)生監(jiān)管等多種類別。
而就當(dāng)前的國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)而言,通過制度性建設(shè)提升整個(gè)醫(yī)療體系資源配置效率,以及合理控制醫(yī) 保資金支付的增幅,是最為迫切的兩項(xiàng)任務(wù),其中前者也是促進(jìn)后者落實(shí)的重要途徑之一。更為直 接的講,以上兩者即分別對應(yīng)著分級(jí)診療與醫(yī)保控費(fèi),這是醫(yī)療 IT 產(chǎn)業(yè)近、中期最為強(qiáng)勁的成長動(dòng) 力,也是電子病歷應(yīng)用等級(jí)評(píng)審、醫(yī)聯(lián)體/DRGs 試點(diǎn)等行業(yè)政策最為重要的出發(fā)點(diǎn)。
隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來臨,各個(gè)行業(yè)開始逐漸與信息化相結(jié)合,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種新型醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)態(tài),為醫(yī)院的各科室從業(yè)人員、管理人員、信息流通等帶來了便利,也在不斷提升醫(yī)患就診的便捷性、安全性。
針對醫(yī)者,重視醫(yī)療信息化人才培養(yǎng),擴(kuò)大開設(shè)醫(yī)療信息學(xué)相關(guān)專業(yè)的設(shè)置,培養(yǎng)出一定規(guī)模的復(fù)合型醫(yī)學(xué)信息人才。即醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)者、管理者,必須要在精通信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的同時(shí),也要熟悉醫(yī)院管理業(yè)務(wù)的規(guī)律,兩者缺一不可。但是院與院的信息互通需要牽扯的利益相關(guān)人非常之多,作為產(chǎn)品,我們需要為企業(yè)做出戰(zhàn)略方向意見的同時(shí)考慮以上因素,精準(zhǔn)的評(píng)估機(jī)會(huì)成本,否則,利益干系人將對產(chǎn)品發(fā)展形成致命威脅。
不論是區(qū)域醫(yī)療還是全系的醫(yī)療數(shù)字化,以患者為中心的建設(shè)思想依然是數(shù)字化醫(yī)療的核心,醫(yī)療數(shù)據(jù)的中心化和焦點(diǎn)化將是未來的趨勢。隨著國家《健康中國2030規(guī)劃綱要》等政策和法規(guī)的施行,以及大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康領(lǐng)域的深度融合,“十四五”期間,區(qū)域衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)面臨發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的局面。建設(shè)資金不足、醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量參差不齊且利用率不高、跨機(jī)構(gòu)跨領(lǐng)域數(shù)據(jù)互通共享難度大……總的來說,成長了18年的區(qū)域衛(wèi)生健康領(lǐng)域信息化建設(shè)尚成年,還面臨著諸多的問題,需要政府部門、企業(yè)等多方參與者的共同努力,逐步解決難題,畢竟兩萬五千里路,也是一步一步走的。